精神医学におけるポリジェニックスコアの倫理：地雷原または患者中心の精神医学の機会？

精神医学的遺伝学の最近の進歩は、多遺伝子スコアを臨床診療に組み込む機会と落とし穴に関する活発な議論を引き起こしました。しかし、いくつかの倫理的懸念が提起されており、多遺伝子スコアのさらなる開発と実装が倫理的に責任のあるケアを提供することと互換性があるかどうかに疑問を投げかけています。これらの倫理的問題は思慮深い考慮を保証しますが、患者とその家族の遺伝性に関するガイダンスのための未解決の必要性を認識することも同様に重要です。精神医学における遺伝カウンセリングサービスの利用可能性を高めることは、これらのニーズを満たすための最初のステップと見なされるべきです。次のステップとして、ポリジェニックスコアなどの新しい遺伝子ツールの遺伝カウンセリングへの将来の統合は、精神医学カウンセリングの実践を改善する有望な方法かもしれません。ポリジェニック精神医学の遺伝カウンセリングのサポート環境に埋め込むことにより、以前に特定された倫理的落とし穴のいくつかを防ぐことができ、患者のエンパワーメントを強化する機会を押収することができます。精神医学的遺伝学に対する倫理的に責任のあるアプローチを確保するために、精神科医と患者の間の情報に基づいた議論を促進するための教育的努力を伴う患者とその親sとの積極的な協力が不可欠です。

Recent advancements in psychiatric genetics have sparked a lively debate on the opportunities and pitfalls of incorporating polygenic scores into clinical practice. Yet, several ethical concerns have been raised, casting doubt on whether further development and implementation of polygenic scores would be compatible with providing ethically responsible care. While these ethical issues warrant thoughtful consideration, it is equally important to recognize the unresolved need for guidance on heritability among patients and their families. Increasing the availability of genetic counseling services in psychiatry should be regarded as a first step toward meeting these needs. As a next step, future integration of novel genetic tools such as polygenic scores into genetic counseling may be a promising way to improve psychiatric counseling practice. By embedding the exploration of polygenic psychiatry into the supporting environment of genetic counseling, some of the previously identified ethical pitfalls may be prevented, and opportunities to bolster patient empowerment can be seized upon. To ensure an ethically responsible approach to psychiatric genetics, active collaboration with patients and their relatives is essential, accompanied by educational efforts to facilitate informed discussions between psychiatrists and patients.