フランスのポリネシアにおける人間の健康の決定要因を解明する：Mataeaプロジェクト

背景：フランスのポリネシアは、南太平洋のフランスの海外集団であり、5つの群島に75の居住島が生息しています。この地域の人間の集落は、人間の空の領土への最後の大規模な移住に対応していますが、そのタイムラインはまだ議論されています。最近の人口の歴史と地理的孤立にもかかわらず、フランスのポリネシアの住民は大陸諸国と同様の健康問題を経験しています。現代のライフスタイルと寿命の増加は、肥満、糖尿病、高血圧、心血管疾患などの非感染性疾患（NCD）の増加につながりました。同様に、国際貿易と人々のモビリティは、蚊媒介性や呼吸器疾患を含む伝染病（CD）の出現を引き起こしました。さらに、急性リウマチ熱、肝臓疾患、シガテラを含む慢性病理は、フランスのポリネシアで非常に一般的です。しかし、そのような疾患に関するデータは不足しており、人口の地理的断片化を代表していません。 目的：現在のプロジェクトは、5つの群島の集団におけるいくつかのNCDとCDの有病率を推定し、関連するリスク要因を特定することを目的としています。さらに、遺伝子分析は、フランスのポリネシアの人々の歴史のシーケンスとタイミングを決定し、島環境への過去の遺伝的適応と特定の疾患に対する現在の日の感受性との間の因果関係を特定することに貢献します。 方法：この横断調査は、18〜69歳の2,100人の成人のランダム選択に基づいており、5つの群島から18の島に住んでいます。各参加者は、幅広いトピック（人口統計学的特性、ライフスタイルの習慣、病歴を含む）に関するアンケートに回答し、身体測定（身長、体重、腰周囲、動脈圧、および皮膚色素沈着）を受け、生物学的サンプル（血液、唾液の提供を受けました。、および便）生物学的、遺伝的、微生物学的分析のため。 結論：フランスのポリネシアで初めて、現在のプロジェクトでは、幅広いデータを収集して、公衆衛生上の懸念の複数の病理に関する指標および/またはリスク要因の存在を調査することができます。結果は、保健当局がNCDとCDの発生率を減らすことを目的とした行動と予防措置を適応させるのに役立ちます。さらに、この研究で生成された新しいゲノムデータは、人類学的データと組み合わせて、フランスのポリネシアの人々の歴史についての理解を高めます。 臨床試験登録：https：//clinicaltrials.gov/、識別子：NCT06133400。

BACKGROUND: French Polynesia is a French overseas collectivity in the Southeast Pacific, comprising 75 inhabited islands across five archipelagoes. The human settlement of the region corresponds to the last massive migration of humans to empty territories, but its timeline is still debated. Despite their recent population history and geographical isolation, inhabitants of French Polynesia experience health issues similar to those of continental countries. Modern lifestyles and increased longevity have led to a rise in non-communicable diseases (NCDs) such as obesity, diabetes, hypertension, and cardiovascular diseases. Likewise, international trade and people mobility have caused the emergence of communicable diseases (CDs) including mosquito-borne and respiratory diseases. Additionally, chronic pathologies including acute rheumatic fever, liver diseases, and ciguatera, are highly prevalent in French Polynesia. However, data on such diseases are scarce and not representative of the geographic fragmentation of the population. OBJECTIVES: The present project aims to estimate the prevalence of several NCDs and CDs in the population of the five archipelagoes, and identify associated risk factors. Moreover, genetic analyses will contribute to determine the sequence and timings of the peopling history of French Polynesia, and identify causal links between past genetic adaptation to island environments, and present-day susceptibility to certain diseases. METHODS: This cross-sectional survey is based on the random selection of 2,100 adults aged 18-69 years and residing on 18 islands from the five archipelagoes. Each participant answered a questionnaire on a wide range of topics (including demographic characteristics, lifestyle habits and medical history), underwent physical measurements (height, weight, waist circumference, arterial pressure, and skin pigmentation), and provided biological samples (blood, saliva, and stool) for biological, genetic and microbiological analyses. CONCLUSION: For the first time in French Polynesia, the present project allows to collect a wide range of data to explore the existence of indicators and/or risk factors for multiple pathologies of public health concern. The results will help health authorities to adapt actions and preventive measures aimed at reducing the incidence of NCDs and CDs. Moreover, the new genomic data generated in this study, combined with anthropological data, will increase our understanding of the peopling history of French Polynesia. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: https://clinicaltrials.gov/, identifier: NCT06133400.