小児の軟部組織感染症を壊死するための臨床的特徴と危険因子

重要性：壊死性軟部組織感染症（NSTI）は深刻な感染症です。しかし、子供のNSTIの初期の臨床症状と指標はまだ不明です。 目的：この研究の目的は、小児患者のNSTIの臨床的特徴と危険因子を分析することでした。 方法：皮膚および軟部組織感染症（SSTI）の合計127人の子供が病院で治療され、2つのグループに分かれています。2011年1月から2022年12月までの退院診断に基づいて、NSTIグループと非NSTIグループ。、性別と年齢、疾患誘発、入院温度、局所皮膚顕現、感染部位、敗血症の存在、細菌培養、実験室の指標など、すべての患者の臨床的特徴と危険因子を収集して分析しました。 結果：私たちの研究では、NSTIグループと非NSTIグループ間の年齢分布と疾患誘導に統計的な違いがありました。NSTIグループと比較して、NSTI群では、局所皮膚症状（水疱性/水疱および斑状出血）の発生と敗血症の存在が有意に増加しました。さらに、臨床検査での血小板数のみが、NSTIグループと非NSTIグループ間で統計的に異なっていました。最後に、ロジスティック回帰分析では、水疱/水疱などの局所皮膚症状、および敗血症の存在がNSTIの危険因子として特定されたことが示唆されました。 解釈：SSTIと皮膚症などのSSTIおよび皮膚症状の子供は、敗血症の存在、NSTIを発症するリスクが高くなります。これらの症状は、NSTIの早期検出のための有用な指標として役立ちます。

IMPORTANCE: Necrotizing soft tissue infection (NSTI) is a serious infectious disease. However, the early clinical manifestations and indicators of NSTI in children are still unclear. OBJECTIVE: The purpose of this study was to analyze the clinical characteristics and risk factors of NSTI in pediatric patients. METHODS: A total of 127 children with skin and soft tissue infection (SSTI) were treated at our hospital and divided into two groups: the NSTI group and the non-NSTI group, based on their discharge diagnosis from January 2011 to December 2022. Then, we collected and analyzed the clinical characteristics and risk factors of all patients, including sex and age, disease inducement, admission temperature, local skin manifestations, infection site, the presence of sepsis, bacterial culture, and laboratory indicators. RESULTS: In our study, there was a statistical difference in the age distribution and disease inducement between NSTI and non-NSTI groups. The occurrence of local skin manifestations (blisters/bullae and ecchymosis) and the presence of sepsis significantly increased in the NSTI group compared to the non-NSTI group. Additionally, only the platelet count on laboratory tests was statistically different between the NSTI and non-NSTI groups. Finally, the logistic regression analysis suggested that local skin manifestations such as blisters/bullae, and ecchymosis, as well as the presence of sepsis, were identified as risk factors for NSTI. INTERPRETATION: Children with SSTI and skin manifestations such as blisters/bullae, ecchymosis, and the presence of sepsis are at a higher risk of developing NSTI. These symptoms serve as useful indicators for early detection of NSTI.