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Pharmacopsychiatry2024Mar26Vol.issue()

Covid-19の患者と非Covid-19関連の呼吸器感染症の患者との間の退院後の同等の向精神的処方率

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

はじめに:コロナウイルス疾患2019(Covid-19)からの回復後の精神症状がこの病気に固有であるかどうかは不明のままです。 方法:この遡及的研究では、診断手順の組み合わせデータと外来患者の臨床データが、2020年から2022年までのCovid-19またはその他の呼吸器感染症(非covid)のSaiseikai関連病院で入院治療を受けた患者に使用されました。結果は、退院後の向精神薬の新しい処方でした(つまり、入院前または入院中にそれらを受け取っていなかった患者への向精神薬の処方)。関心のある値は、カイ二乗検定またはフィッシャーの正確なテストを使用してグループ間で比較されました。COX比例ハザードモデルを使用して、年齢および性別が一致したCovid-19および非コビッド患者での退院後の向精神的処方に関連する因子を調べました。 結果:31,993のチャート記録のうち、精神障害(n = 2,445)の肯定的な病歴、向精神薬の処方(n = 744)、およびフォローアップなし(n = 16,424)のために19,613が除外されました。したがって、3,648人のCovid-19および8,732人の非コビッド患者が含まれていました(平均[範囲]フォローアップ期間、146.9 [1-727]および239.2 [1-729])。Covid-19の3,648人の患者のうち24人(5.6%)は、退院後に向精神的処方を受けました。COVID-19と非コビッドグループの間の向精神性カテゴリの処方率では、統計的に有意な差は観察されませんでした。入院中の重症度の増加は、より頻繁な向精神的処方と有意に関連していた(ハザード比1.83、p <0.001)。 議論:精神症状の発症は、特にCovid-19に苦しんでいるかどうかに関係なく、入院中に重症度が増加した患者で綿密に観察する必要があります。

はじめに:コロナウイルス疾患2019(Covid-19)からの回復後の精神症状がこの病気に固有であるかどうかは不明のままです。 方法:この遡及的研究では、診断手順の組み合わせデータと外来患者の臨床データが、2020年から2022年までのCovid-19またはその他の呼吸器感染症(非covid)のSaiseikai関連病院で入院治療を受けた患者に使用されました。結果は、退院後の向精神薬の新しい処方でした(つまり、入院前または入院中にそれらを受け取っていなかった患者への向精神薬の処方)。関心のある値は、カイ二乗検定またはフィッシャーの正確なテストを使用してグループ間で比較されました。COX比例ハザードモデルを使用して、年齢および性別が一致したCovid-19および非コビッド患者での退院後の向精神的処方に関連する因子を調べました。 結果:31,993のチャート記録のうち、精神障害(n = 2,445)の肯定的な病歴、向精神薬の処方(n = 744)、およびフォローアップなし(n = 16,424)のために19,613が除外されました。したがって、3,648人のCovid-19および8,732人の非コビッド患者が含まれていました(平均[範囲]フォローアップ期間、146.9 [1-727]および239.2 [1-729])。Covid-19の3,648人の患者のうち24人(5.6%)は、退院後に向精神的処方を受けました。COVID-19と非コビッドグループの間の向精神性カテゴリの処方率では、統計的に有意な差は観察されませんでした。入院中の重症度の増加は、より頻繁な向精神的処方と有意に関連していた(ハザード比1.83、p <0.001)。 議論:精神症状の発症は、特にCovid-19に苦しんでいるかどうかに関係なく、入院中に重症度が増加した患者で綿密に観察する必要があります。

INTRODUCTION: Whether psychiatric symptoms after recovery from coronavirus disease 2019 (COVID-19) are specific to this illness remains unclear. METHODS: In this retrospective study, the Diagnosis Procedure Combination data and outpatient clinic data were used for patients who received inpatient treatment in Saiseikai-affiliated hospitals for COVID-19 or other respiratory tract infections (non-COVID) from 2020 to 2022. The primary outcome was new prescriptions of psychotropic drugs after discharge (i. e., prescriptions of psychotropics to patients who had not received them before or during their hospitalization). Values of interest were compared between groups using the chi-square test or Fisher's exact test. A COX proportional-hazards model was used to examine factors associated with psychotropic prescriptions after discharge in age- and sex-matched COVID-19 and non-COVID patients. RESULTS: Of 31,993 chart records, 19,613 were excluded due to a positive history with psychiatric disorders (n=2,445), prescriptions of psychotropics (n=744), and no follow-ups (n=16,424). Thus, 3,648 COVID-19 and 8,732 non-COVID patients were included (mean [range] duration of follow-up, days: 146.9 [1-727] and 239.2 [1-729], respectively). Two hundred and four (5.6%) of the 3,648 patients with COVID-19 received psychotropic prescriptions after discharge. No statistically significant differences were observed in the prescription rates of any psychotropic category between the COVID-19 and non-COVID groups. An increase in severity during hospitalization was significantly associated with more frequent psychotropic prescriptions (hazard ratio 1.83, p<0.001). DISCUSSION: The development of psychiatric symptoms should be closely observed, especially in patients who experienced increased severity during hospitalization, regardless of whether they suffered from COVID-19.

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