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背景：メラノーマ（PRAME）で優先的に発現した抗原が新しい黒色腫マーカーおよび免疫療法の潜在的な標的として導入されています。PRAME免疫組織化学（IHC）は外科病理学で十分に文書化されていますが、細胞診の同様のデータは限られています。転移性黒色腫は、IHCが重要な役割を果たす細胞診サンプルを介して頻繁に診断されます。それに応じて、他の一般的に使用されている黒色腫マーカーと比較して、細胞診サンプルの転移性黒色腫の診断におけるPRAME IHCのパフォーマンスを評価することを目指しました。 材料と方法：この研究には、156のアーカイブ細胞科の症例が含まれており、そのうち93は黒色腫症例と63の非肝腫症例（対照）でした。すべての症例は、細胞ブロックでprame IHC染色を受けました。prameの核染色は、定量的および定性的尺度を使用して評価されました。他のメラニン細胞IHC染色結果（Sox10、S-100、Melan-A、およびHMB45）も記録されています。 結果：メラノーマ症例の86％で腫瘍細胞でPRAMEが検出されましたが、これはSOX10（100％）（p <.01）よりも有意に低く、HMB45（84％）およびMelan-A（82％）に類似していました。S-100の感度は71％でした。他のタイプの黒色腫と比較して、紡錘細胞黒色腫はprame IHCに対してより高い否定性を示しました（4/10 = 40％）。prameは、癌（5/22 = 23％）、肉腫（5/15 = 33％）、血液性悪性腫瘍（1/9 = 11％）を含むいくつかの非メラノサイシティック悪性腫瘍でも発現しました。全体として、PRAMEは86％の感度、82％の特異性、70％の正の予測値、および転移性黒色腫の92％の負の予測値を示しました。 結論：PRAMEは、細胞科の材料における黒色腫の診断に役立つマーカーですが、SOX10よりも敏感ではありません。prameは、その特異性を制限する他の非メラノサイコン腫瘍でも発現しています。
背景：メラノーマ（PRAME）で優先的に発現した抗原が新しい黒色腫マーカーおよび免疫療法の潜在的な標的として導入されています。PRAME免疫組織化学（IHC）は外科病理学で十分に文書化されていますが、細胞診の同様のデータは限られています。転移性黒色腫は、IHCが重要な役割を果たす細胞診サンプルを介して頻繁に診断されます。それに応じて、他の一般的に使用されている黒色腫マーカーと比較して、細胞診サンプルの転移性黒色腫の診断におけるPRAME IHCのパフォーマンスを評価することを目指しました。 材料と方法：この研究には、156のアーカイブ細胞科の症例が含まれており、そのうち93は黒色腫症例と63の非肝腫症例（対照）でした。すべての症例は、細胞ブロックでprame IHC染色を受けました。prameの核染色は、定量的および定性的尺度を使用して評価されました。他のメラニン細胞IHC染色結果（Sox10、S-100、Melan-A、およびHMB45）も記録されています。 結果：メラノーマ症例の86％で腫瘍細胞でPRAMEが検出されましたが、これはSOX10（100％）（p <.01）よりも有意に低く、HMB45（84％）およびMelan-A（82％）に類似していました。S-100の感度は71％でした。他のタイプの黒色腫と比較して、紡錘細胞黒色腫はprame IHCに対してより高い否定性を示しました（4/10 = 40％）。prameは、癌（5/22 = 23％）、肉腫（5/15 = 33％）、血液性悪性腫瘍（1/9 = 11％）を含むいくつかの非メラノサイシティック悪性腫瘍でも発現しました。全体として、PRAMEは86％の感度、82％の特異性、70％の正の予測値、および転移性黒色腫の92％の負の予測値を示しました。 結論：PRAMEは、細胞科の材料における黒色腫の診断に役立つマーカーですが、SOX10よりも敏感ではありません。prameは、その特異性を制限する他の非メラノサイコン腫瘍でも発現しています。
BACKGROUND: Preferentially expressed antigen in melanoma (PRAME) has been introduced as a new melanoma marker and potential target for immunotherapy. While PRAME immunohistochemistry (IHC) is well documented in surgical pathology, similar data in cytology are limited. Metastatic melanoma is frequently diagnosed via cytology samples in which IHC plays an important role. We aimed to accordingly evaluate the performance of PRAME IHC in diagnosing metastatic melanoma in cytology samples relative to other commonly used melanoma markers. MATERIALS AND METHODS: The study included 156 archival cytology cases, of which 93 were melanoma cases and 63 nonmelanoma cases (controls). All cases underwent PRAME IHC staining on cell blocks. Nuclear staining of PRAME was evaluated using a quantitative and qualitative scale. Other melanocytic IHC stain results (SOX10, S-100, Melan-A, and HMB45) were also documented. RESULTS: PRAME was detected in tumor cells in 86% of melanoma cases, which was significantly lower than SOX10 (100%) (p < .01), and similar to HMB45 (84%) and Melan-A (82%). S-100 had the lowest sensitivity of 71%. In comparison to other types of melanomas, spindle cell melanoma exhibited higher negativity for PRAME IHC (4/10 = 40%). PRAME was also expressed in some nonmelanocytic malignancies including carcinoma (5/22 = 23%), sarcoma (5/15 = 33%), and hematologic malignancies (1/9 = 11%). Overall, PRAME showed a sensitivity of 86%, specificity of 82%, positive predictive value of 70%, and negative predictive value of 92% for metastatic melanoma. CONCLUSIONS: PRAME is a useful marker for the diagnosis of melanoma in cytology material, but it is less sensitive than SOX10. PRAME is also expressed in other nonmelanocytic tumors which limits its specificity.
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