シングルブレスカウントテストと臨床診療におけるその応用：系統的レビュー

背景：シングルブレスカウントテスト（SBCT）は、特に特定の条件の低リソース設定で、再現性があり、迅速で、パフォーマンスが容易であり、スパイロメトリーの代替を簡単に解釈しやすい場合があります。その関心は、最近のCovid-19パンデミックに再燃しており、テレメディシンの一部としても行うことができます。 目的：このレビューの目的は、臨床診療におけるSBCTの証拠を要約することでした。 方法：著者は、除外および包含基準に従って、関連するすべての記事をEmbase、PubMed、およびGoogle Scholarを検索しました。2人の著者がすべての研究を独立してスクリーニングしました。ニューカッスルオタワスケールを使用して、研究の質を評価しました。系統的レビューは、Prismaガイドラインに従って行われました。 結果：厳密なスクリーニングプロセスの後、合計13の記事が体系的なレビューの資格を得ました。25を超えるSBCTの感度は、Gyillain-Barre症候群（GBS）患者が95.2％特異性を持つ患者の機械的換気の必要性を予測して、重力筋肉症の増悪とSBCTの診断に80％を超える感度が80％を超えました。また、単一呼吸数は、肺病理の子供やCOVID-19の患者の1秒（FEV1）および強制能力（FVC）で強制呼気量と強制呼気量と有意に相関していました。 結論：SBCTは、間違いなく、低リソースの設定とテレメディシンの資産であり、異なる呼吸器および神経筋疾患の予後を評価し、管理することになります。

BACKGROUND: Single breath count test (SBCT) may be a reproducible, rapid, easy to perform and easy to interpret substitute to spirometry especially in low resource settings for certain conditions. Its interest has been rekindled with the recent COVID-19 pandemic and it can be done as a part of tele-medicine as well. OBJECTIVES: The objective of this review was to summarize the evidence of SBCT in clinical practice. METHODS: The authors searched EMBASE, PubMed and Google Scholar for all the relevant articles as per exclusion and inclusion criteria. Two authors independently screened all the studies. Newcastle Ottawa Scale was used to assess the quality of the studies. The systematic review was carried following the PRISMA guidelines. RESULTS: After the rigorous process of screening, a total of 13 articles qualified for the systematic review. SBCT greater than 25 had sensitivity of greater than 80% in diagnosing myasthenia gravis exacerbation and SBCT less than or equal to 5 predicted the need for mechanical ventilation in Guillain-Barre syndrome (GBS) patients with 95.2% specificity. Also, Single breath count correlated significantly with forced expiratory volume in 1 sec (FEV1) and forced vital capacity (FVC) in children with pulmonary pathology and in patients with COVID-19 it was used to rule out the need for noninvasive respiratory support. CONCLUSION: SBCT will undoubtedly be an asset in low resource settings and in tele-medicine to assess the prognosis and guide management of different respiratory and neuromuscular diseases.