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Journal of clinical nursing2024Apr25Vol.issue()

看護のハンドオフの言語解剖:さまざまな事実の病院の設定における患者の安全への影響

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:この研究では、さまざまな患者の視力レベルと看護師患者比を持つ3つのユニットにわたる看護師間ハンドオフの複雑な言語とコミュニケーションパターンを調べ、情報転送と患者の転帰の質に影響を与える可能性のある言語要因を特定しようとします。 設計:混合された断面設計。 方法:この研究では、ケアコミュニケーションモデルの看護師間移行を使用して、大規模なアカデミックメディカルセンター内での看護ハンドオフにおける言語の内容と意味を調査しました。2022年6月から9月の間に20のハンドオフのデジタルオーディオ録音を通じて、3つのユニットでデータが収集され、言語照会ワードカウントプログラムを使用して転写および分析されました。信頼性は、それぞれ定性的および定量的研究のためにCoreqおよびStrobeガイドラインを順守することによって確立されました。 結果:分析により、すべてのユニットにわたるカジュアルで物語の言語に対する好みが明らかになり、ICUの看護師はコミュニケーションにおけるより高い自信とリーダーシップを示しています。洞察や因果関係などの認知プロセスは過小評価されていることがわかり、誤解の潜在的な領域を示しています。所属によって駆動されるコミュニケーションの動機は、ICUの設定でより顕著であり、強力な共同の性質を示唆しています。複数のテスト調整を投稿するユニットの間で有意差は観察されませんでした。発話の障害は、ICUのハンドオフで最も顕著であり、可能性のあるストレスと認知的過負荷を反映しています。 結論:この研究では、言語の明確さを高め、技術ツールをハンドオフプロセスに組み込み、潜在的な誤解やエラーを緩和するための介入など、コミュニケーション戦略を改善する必要性を強調しています。調査結果は、さまざまな事態の病院の設定における微妙な言語の重要な役割と、ハンドオフコミュニケーションと標準化されたハンドオフ手順における構造化された看護師教育の必要性を強調することにより、看護科学を前進させます。 職業と患者のケアへの影響:この研究は、看護師と看護師のハンドオフにおける言語の重要な役割を強調しています。コミュニケーション戦略の強化、技術統合、および医療上のエラーを減らし、高気性の病院の環境での患者の転帰を改善する必要があります。 患者または公共の貢献:看護師のみ。

目的:この研究では、さまざまな患者の視力レベルと看護師患者比を持つ3つのユニットにわたる看護師間ハンドオフの複雑な言語とコミュニケーションパターンを調べ、情報転送と患者の転帰の質に影響を与える可能性のある言語要因を特定しようとします。 設計:混合された断面設計。 方法:この研究では、ケアコミュニケーションモデルの看護師間移行を使用して、大規模なアカデミックメディカルセンター内での看護ハンドオフにおける言語の内容と意味を調査しました。2022年6月から9月の間に20のハンドオフのデジタルオーディオ録音を通じて、3つのユニットでデータが収集され、言語照会ワードカウントプログラムを使用して転写および分析されました。信頼性は、それぞれ定性的および定量的研究のためにCoreqおよびStrobeガイドラインを順守することによって確立されました。 結果:分析により、すべてのユニットにわたるカジュアルで物語の言語に対する好みが明らかになり、ICUの看護師はコミュニケーションにおけるより高い自信とリーダーシップを示しています。洞察や因果関係などの認知プロセスは過小評価されていることがわかり、誤解の潜在的な領域を示しています。所属によって駆動されるコミュニケーションの動機は、ICUの設定でより顕著であり、強力な共同の性質を示唆しています。複数のテスト調整を投稿するユニットの間で有意差は観察されませんでした。発話の障害は、ICUのハンドオフで最も顕著であり、可能性のあるストレスと認知的過負荷を反映しています。 結論:この研究では、言語の明確さを高め、技術ツールをハンドオフプロセスに組み込み、潜在的な誤解やエラーを緩和するための介入など、コミュニケーション戦略を改善する必要性を強調しています。調査結果は、さまざまな事態の病院の設定における微妙な言語の重要な役割と、ハンドオフコミュニケーションと標準化されたハンドオフ手順における構造化された看護師教育の必要性を強調することにより、看護科学を前進させます。 職業と患者のケアへの影響:この研究は、看護師と看護師のハンドオフにおける言語の重要な役割を強調しています。コミュニケーション戦略の強化、技術統合、および医療上のエラーを減らし、高気性の病院の環境での患者の転帰を改善する必要があります。 患者または公共の貢献:看護師のみ。

AIM: This study examines the intricate language and communication patterns of nurse-to-nurse handoffs across three units with varying patient acuity levels and nurse-patient ratios, seeking to identify linguistic factors that may affect the quality of information transfer and patient outcomes. DESIGN: A mixed-methods cross-sectional design. METHODS: This study used the Nurse-to-Nurse Transition of Care Communication Model to explore the content and meaning of language in nursing handoffs within a large academic medical centre. Data were collected on three units through digital audio recordings of 20 handoffs between June and September 2022, which were transcribed and analysed using the Linguistic Inquiry Word Count programme. Trustworthiness was established by adhering to COREQ and STROBE guidelines for qualitative and quantitative research, respectively. RESULTS: Analysis revealed a preference for casual, narrative language across all units, with ICU nurses demonstrating a higher confidence and leadership in communication. Cognitive processes such as insight and causation were found to be underrepresented, indicating a potential area for miscommunication. Communication motives driven by affiliation were more pronounced in ICU settings, suggesting a strong collaborative nature. No significant differences were observed among the units post multiple testing adjustments. Speech dysfluencies were most pronounced in ICU handoffs, reflecting possible stress and cognitive overload. CONCLUSION: The study highlights the need for improved communication strategies such as interventions to enhance language clarity and incorporating technological tools into handoff processes to mitigate potential miscommunications and errors. The findings advance nursing science by highlighting the critical role of nuanced language in varied-acuity hospital settings and the necessity for structured nurse education in handoff communication and standardized handoff procedures. IMPLICATIONS FOR THE PROFESSION AND PATIENT CARE: This study underscores the critical role of language in nurse-to-nurse handoffs. It calls for enhanced communication strategies, technology integration and training to reduce medical errors, improving patient outcomes in high-acuity hospital settings. PATIENT OR PUBLIC CONTRIBUTION: Nurses only.

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