ループスエリテマトーデスの皮膚症状のスペクトル：包括的なレビュー

Lupus eryterematosus（LE）は、複雑な病因を伴う自己免疫性炎症性疾患です。Leは、複数の臓器に影響を与える全身性障害として存在するか、皮膚のみに限定される可能性があります。皮膚LE（CLE）は、急性、亜急性、慢性のサブタイプに分割された広範囲の皮膚病変を伴うマニフェストです。マラーの発疹や椎間板LEなどの古典的な形態にもかかわらず、あまり知られていないバリアント、たとえば肥大性LE、チルブレインLE、ループスパニクリ炎などが発生する可能性があります。また、血管異常、脱毛症、色素沈着、爪の異常またはリウマチ結節を含む多くの非特異的症状もあります。特定の皮膚の症状は疾患活動性と相関しているため、診断価値が高い。しかし、臨床像の多様性と特定のエンティティとの類似性は、正確な診断を行うことを遅らせます。このレビューの目的は、皮膚の症状の多様性を議論し、他の皮膚症との鑑別診断を促進する特定のCLEタイプの臨床的特徴を示すことです。診断的に困難な症例では、組織病理学的検査はLEの鑑別診断において重要な役割を果たしていますが、迅速かつ正確な診断により、患者の適切な治療の実施と高い生活の質が保証されます。したがって、さまざまな専門分野の医師間の協力は、珍しい肌の病変と感光性の病変を有する患者の管理において重要です。

Lupus erythematosus (LE) is an autoimmune inflammatory disease with complex etiology. LE may present as a systemic disorder affecting multiple organs or be limited solely to the skin. Cutaneous LE (CLE) manifests with a wide range of skin lesions divided into acute, subacute and chronic subtypes. Despite classic forms of CLE, such as malar rash or discoid LE, little-known variants may occur, for instance hypertrophic LE, chilblain LE and lupus panniculitis. There are also numerous non-specific manifestations including vascular abnormalities, alopecia, pigmentation and nail abnormalities or rheumatoid nodules. Particular cutaneous manifestations correlate with disease activity and thus have great diagnostic value. However, diversity of the clinical picture and resemblance to certain entities delay making an accurate diagnosis The aim of this review is to discuss the variety of cutaneous manifestations and indicate the clinical features of particular CLE types which facilitate differential diagnosis with other dermatoses. Although in diagnostically difficult cases histopathological examination plays a key role in the differential diagnosis of LE, quick and accurate diagnosis ensures adequate therapy implementation and high quality of life for patients. Cooperation between physicians of various specialties is therefore crucial in the management of patients with uncommon and photosensitive skin lesions.