著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
背景：磁気共鳴エラストグラフィ（MRE）は、代謝機能障害関連脂肪肝疾患（MASLD）を持つ個人の肝線維症を評価するための最も正確なイメージング技術として認識されています。MASLD患者のLSMに影響を与える可能性のある臨床的要因と病理学的特性を調査することを目指しました。 方法：この断面研究では、MRE、MRI-PDFF、および生検で実証されたMASLDを同時に実施した124人の患者を募集しました。線形回帰モデル、スピアマンの相関、およびサブグループ分析を採用して、LSMに影響する変数を特定しました。 結果：線維症期の診断≥1、2、3、および4の診断に関するMREのAUROC（95％CI）は0.80（0.70-0.90）、0.76（0.66-0.85）、0.92（0.86-0.99）、および0.99（0.99（0.99）でした。-1.00）、それぞれ2.56、2.88、3.35、および4.76 kPaの対応するカットオフ。多変量解析により、ASTはLSMと有意に相関する唯一の独立した臨床変数であることが明らかになりました。さらに、LSMは、小葉炎症および肝細胞球のグレードと顕著な関連性を示しました。サブグループ分析により、AST≥2ULNまたは炎症グレード2以上の場合、初期線維症段階の患者のLSMがわずかであるが有意な増加を示したことが示されました。 結論：MREは、MASLD患者の肝線維症段階の予測において、特に進行した肝臓線維症および肝硬変の肝線維症段階の予測において有意な診断精度を示しています。しかし、ASTの上昇と肝臓の炎症の重症度は、早期肝線維症の病期分類におけるその精度に影響を与える可能性があります。
背景：磁気共鳴エラストグラフィ（MRE）は、代謝機能障害関連脂肪肝疾患（MASLD）を持つ個人の肝線維症を評価するための最も正確なイメージング技術として認識されています。MASLD患者のLSMに影響を与える可能性のある臨床的要因と病理学的特性を調査することを目指しました。 方法：この断面研究では、MRE、MRI-PDFF、および生検で実証されたMASLDを同時に実施した124人の患者を募集しました。線形回帰モデル、スピアマンの相関、およびサブグループ分析を採用して、LSMに影響する変数を特定しました。 結果：線維症期の診断≥1、2、3、および4の診断に関するMREのAUROC（95％CI）は0.80（0.70-0.90）、0.76（0.66-0.85）、0.92（0.86-0.99）、および0.99（0.99（0.99）でした。-1.00）、それぞれ2.56、2.88、3.35、および4.76 kPaの対応するカットオフ。多変量解析により、ASTはLSMと有意に相関する唯一の独立した臨床変数であることが明らかになりました。さらに、LSMは、小葉炎症および肝細胞球のグレードと顕著な関連性を示しました。サブグループ分析により、AST≥2ULNまたは炎症グレード2以上の場合、初期線維症段階の患者のLSMがわずかであるが有意な増加を示したことが示されました。 結論：MREは、MASLD患者の肝線維症段階の予測において、特に進行した肝臓線維症および肝硬変の肝線維症段階の予測において有意な診断精度を示しています。しかし、ASTの上昇と肝臓の炎症の重症度は、早期肝線維症の病期分類におけるその精度に影響を与える可能性があります。
BACKGROUND: Magnetic resonance elastography (MRE) is recognized as the most precise imaging technology for assessing liver fibrosis in individuals with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). We aimed to investigate the clinical factors and pathological characteristics that may impact LSM in MASLD patients. METHODS: This cross-sectional study recruited 124 patients who concurrently performed MRE, MRI-PDFF, and biopsy-proven MASLD. Linear regression models, Spearman's correlation, and subgroup analysis were employed to identify the variables affecting LSM. RESULTS: The AUROC (95 % CI) of MRE for diagnosing fibrosis stage ≥ 1, 2, 3, and 4 was 0.80 (0.70-0.90), 0.76 (0.66-0.85), 0.92 (0.86-0.99), and 0.99 (0.99-1.00), with corresponding cutoffs of 2.56, 2.88, 3.35, and 4.76 kPa, respectively. Multivariate analyses revealed that AST was the only independent clinical variable significantly correlated with LSM. Furthermore, LSM exhibited a notable association with the grade of lobular inflammation and hepatocellular ballooning. Subgroup analysis showed that when AST ≥ 2 ULN or inflammation grade ≥ 2, LSM of patients with early fibrosis stages showed a slight but significant increase. CONCLUSION: MRE demonstrates significant diagnostic accuracy in predicting liver fibrosis stages for MASLD patients, especially for advanced liver fibrosis and cirrhosis. However, elevated AST and the severity of liver inflammation may impact its accuracy in staging early liver fibrosis.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。