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Cureus2024Apr01Vol.16issue(4)

急性骨髄性白血病の初期症状としての急性膵炎のまれな症例

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文献タイプ:
  • Case Reports
概要
Abstract

急性膵炎は、急性骨髄性白血病のまれな症状であり、最初の診断時または疾患の発症中または発症後の症状になる可能性があります。急性骨髄性白血病は、正常な造血を変化させる骨髄における未分化造血幹細胞の異常な増殖のために発生します。1か月の発熱と腰痛の歴史を認めた32歳の男性の症例を報告し、その後、15日間の黒っぽい便の変色と2日間の腹痛と尿の出力の減少を報告します。臨床検査では、彼は上腹部の圧痛を伴う呼吸困難を伴う低酸素でした。血液調査とイメージングは​​、急性膵炎と一致していました。末梢塗抹標本を伴う完全な血液数は、重度の正常球性正常クロミクス貧血と50%の骨髄芽細胞と30%のモノ芽細胞を含む骨髄様シリーズの増加を示しました。さらに、一部の細胞は細胞質の空胞化を示し、網状赤血球数は2%でした。これらの発見は、急性骨髄性白血病M5を示唆していました。グラスゴーcom睡尺度(GCS)が貧弱であるため、彼は挿管され、機械的換気に置かれました。残念ながら、彼は治療にもかかわらず改善せず、病気に屈しました。

急性膵炎は、急性骨髄性白血病のまれな症状であり、最初の診断時または疾患の発症中または発症後の症状になる可能性があります。急性骨髄性白血病は、正常な造血を変化させる骨髄における未分化造血幹細胞の異常な増殖のために発生します。1か月の発熱と腰痛の歴史を認めた32歳の男性の症例を報告し、その後、15日間の黒っぽい便の変色と2日間の腹痛と尿の出力の減少を報告します。臨床検査では、彼は上腹部の圧痛を伴う呼吸困難を伴う低酸素でした。血液調査とイメージングは​​、急性膵炎と一致していました。末梢塗抹標本を伴う完全な血液数は、重度の正常球性正常クロミクス貧血と50%の骨髄芽細胞と30%のモノ芽細胞を含む骨髄様シリーズの増加を示しました。さらに、一部の細胞は細胞質の空胞化を示し、網状赤血球数は2%でした。これらの発見は、急性骨髄性白血病M5を示唆していました。グラスゴーcom睡尺度(GCS)が貧弱であるため、彼は挿管され、機械的換気に置かれました。残念ながら、彼は治療にもかかわらず改善せず、病気に屈しました。

Acute pancreatitis is a rare manifestation of acute myeloid leukemia which can be a presentation at the initial diagnosis or during or after the onset of the disease. Acute myeloid leukemia occurs due to the abnormal proliferation of undifferentiated hematopoietic stem cells in the bone marrow which alter the normal hematopoiesis. We report the case of a 32-year-old male admitted with a one-month history of fever and backache, followed by 15 days of blackish stool discoloration and two days of abdominal pain and reduced urine output. On clinical examination, he was hypoxic with respiratory distress with epigastric tenderness. Blood investigations and imaging were consistent with acute pancreatitis. A complete blood count with peripheral smear showed severe normocytic normochromic anemia and an increased myeloid series containing 50% myeloblasts and 30% monoblasts. Additionally, some cells displayed cytoplasmic vacuolations, with a reticulocyte count of 2%. These findings were suggestive of acute myeloid leukemia M5. Due to the poor Glasgow Coma Scale (GCS), he was intubated and placed on mechanical ventilation. Unfortunately, he did not improve despite treatment and succumbed to the illness.

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