20〜49歳の日本人男性の間での商業的セックスワークサービスの生涯使用に関連する要因：準代表的な全国調査の結果、2022年

目的：20〜49歳の日本人男性の約半数が性的サービスを購入していますが、日本での商業的セックスワーク（CSW）の使用に関するデータは依然として不足しています。 方法：2022年に実施された日本の性的行動の国家目録からのオンライン調査データを使用しました（20〜49歳の日本人男性4000人）。生涯にわたって有給の性的パートナーの中央値を計算しました。ロジスティック回帰分析を実施して、日本の男性の間での生涯CSWの使用に関連する社会人口学的、人体測定的、態度的要因を決定しました。 結果：CSWを使用したことがある男性の間で報告された有料の性的パートナーの数の中央値は、生涯にわたって6（IQR 3-17）でした。過去1年間にCSWを使用したことがある人にとっての対応する価値は、過去12か月間に2（IQR 1-4）でした。一般に、CSWの生涯使用を報告している人は、CSWのネイーブなカウンターパートよりも、結婚し、結婚し、異性愛者またはバイセクシュアルであり、収入が高く、高等教育を受けている可能性が大幅に高くなりました。より高い自己評価の魅力、性生活に対する高いまたは低い満足、性別の頻度を高めたいという欲求、性別を自分の生活の重要な側面であると考えることを報告する人々は、CSWを使用した可能性が高いことがわかりました。 結論：日本でのCSWの使用率が高い可能性が高いのは、アクセスの容易さ、性的サービスの使用に関するスティグマの低さ、および提供されるサービスの種類の多様性を反映している可能性があります。高所得者の雇用されている年配の男性は、サービスを購入するためにより多くの財源を自由に使用できます。これらの発見は、日本のCSWのユーザーの間で安全な性的慣行を促進し、性感染症のスクリーニング率を改善することを目的とした公衆衛生の取り組みのためのランチパッドとして機能します。

OBJECTIVES: Approximately half of Japanese men aged 20-49 years have purchased sexual services, but data concerning the use of commercial sex work (CSW) in Japan remain scarce. METHODS: We used online survey data from the National Inventory of Japanese Sexual Behavior conducted in 2022 (N=4000 Japanese men aged 20-49 years). We calculated the median number of paid sexual partners over the lifetime. We performed logistic regression analysis to determine the sociodemographic, anthropometric and attitudinal factors associated with any lifetime CSW use among men in Japan. RESULTS: The median number of paid sexual partners reported among men who had ever used CSW was 6 (IQR 3-17) across the lifetime; the corresponding value for those who had ever used CSW in the past year was 2 (IQR 1-4) over the last 12 months. In general, those reporting lifetime use of CSW were significantly more likely than their CSW-naïve counterparts to be older, be married, be heterosexual or bisexual, have higher income and have higher education. Those reporting higher self-rated attractiveness, high or low satisfaction with their sex lives, a desire to increase their frequency of sex and considering sex to be an important aspect of their lives were also found to have a higher likelihood of having used CSW. CONCLUSIONS: High rates of CSW use in Japan likely reflect ease of access, low stigma with respect to use of sexual services and the diversity in the type of services offered. High-income, employed older men have more financial resources at their disposal to purchase services, which can be cost-prohibitive for part-time or unemployed young men with low incomes. These findings will serve as a launchpad for public health efforts directed at promoting safe sexual practices and improved sexually transmitted infection screening rates among users of CSW in Japan.