既存の心臓病患者のフランクのサインの警告機能：症例報告

フランクのサイン（FS）とは、耳たぶの外縁と外側の端の間の斜めの皮膚を指します。FSは、冠動脈疾患（CAD）の独立変数として特定されています。FSの若い患者と以前の心筋梗塞は、臨床研究ではまだめったに報告されていません。49歳の男性喫煙者と糖尿病の症例を報告します。心筋梗塞の病歴は、2時間の典型的な心臓胸痛のために救急部門に提示しました。彼の緊急の心電図（ECG）は、ST標高を示し、心臓バイオマーカーは入院後に上昇しました。物理的検査では、対角線の耳たぶ折り目（DELC）が観察されました。予備診断では、急性冠症候群（ACS）を検討しました。その後、急性冠動脈血管造影は、遠位セグメントに狭窄と閉塞を伴う、近位右冠動脈（RCA）にスリット様コントラスト欠陥を示しました。経皮冠動脈介入（PCI）はすぐに実施されました。患者の胸痛の症状は、介入後に大幅に緩和されました。私たちの症例は、FSが日常的な心血管臨床検査と高く評価されるべきであることを示しています。これは、虚血性心疾患の存在を疑うために、楽に適用され、スクリーニングのために簡単に解釈できることを示しています。これにより、若い集団の一次スクリーニングの戦略が設定され、早期診断と治療が促進される可能性があります。

Frank's sign (FS) refers to a diagonal skin fold between the tragus and the outer edge of the earlobe. FS has been identified as an independent variable in coronary artery disease (CAD). Young patients with FS and previous myocardial infarction are still rarely reported in clinical studies. We report the case of a 49-year-old male smoker and diabetic, with a history of myocardial infarction, who presented to the emergency department due to 2 h typical cardiac chest pain. His urgent electrocardiography (ECG) showed ST elevation, and cardiac biomarkers were elevated after admission. A diagonal earlobe crease (DELC) was observed in physical tests. The preliminary diagnosis considered acute coronary syndrome (ACS). Subsequently, acute coronary artery angiography demonstrated a slit-like contrast defect in the proximal right coronary artery (RCA), with stenosis and occlusion in the distal segment. The percutaneous coronary intervention (PCI) was performed immediately. The patient's chest pain symptoms were relieved significantly after intervention. Our case indicates that FS should be highly regarded as a routine cardiovascular clinical examination, which can be effortlessly applied and be easily interpreted for screening to suspect the presence of ischemic heart disease. This may set strategies for primary screening in a younger population and prompt early diagnosis and treatment.