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この研究の目的は、以前にゲムシタビンとNAB-paclitaxel（GNP）療法で治療された切除不能な膵臓癌患者の第二次治療結果を比較することを目的としています。ナノリポソームイリノテカン+5-フルオロウラシル/フォリン酸（nff）（n = 102）、S-1（n = 57）、またはfolfirinox（n = 14）を投与された318人の患者を含む2つのレトロスペクティブ研究の統合分析を実施しました。ライン処理。NFFグループの全生存期間の中央値（OS）は9.08ヶ月で、S-1よりも大幅に優れていました（4.90か月、p = 0.002）。FolfirinoxのOSの中央値は4.77か月で、統計的にNFFとは異なりませんでした。OSのサブグループ分析は、NFFが一般的に優れていることを示しましたが、血清ALB <3.5 g/dL（P = 0.042）と血清CRP≥0.3mg/dL（P = 0.006）の治療レジメンとの間に統計的相互作用が観察されました。無増悪生存期間の中央値（PFS）はNFFで2.93ヶ月で、S-1（2.53ヶ月、p = 0.024）よりも有意に優れていましたが、Folfirinoxは同等のPFS（3.04か月、P = 0.948）でした。多変量解析により、血清CRP、血清CA19-9、第一選択GNP療法の持続時間、およびOSの独立した予測因子としてのセカンドライン治療のS-1の使用（はい/いいえ）が特定されました。この研究では、セカンドラインのNFF療法がS-1療法と比較してより好ましいOSを示したと結論付けていますが、最も適切な治療を選択しながら患者の背景特性を考慮することが依然として重要です。
この研究の目的は、以前にゲムシタビンとNAB-paclitaxel（GNP）療法で治療された切除不能な膵臓癌患者の第二次治療結果を比較することを目的としています。ナノリポソームイリノテカン+5-フルオロウラシル/フォリン酸（nff）（n = 102）、S-1（n = 57）、またはfolfirinox（n = 14）を投与された318人の患者を含む2つのレトロスペクティブ研究の統合分析を実施しました。ライン処理。NFFグループの全生存期間の中央値（OS）は9.08ヶ月で、S-1よりも大幅に優れていました（4.90か月、p = 0.002）。FolfirinoxのOSの中央値は4.77か月で、統計的にNFFとは異なりませんでした。OSのサブグループ分析は、NFFが一般的に優れていることを示しましたが、血清ALB <3.5 g/dL（P = 0.042）と血清CRP≥0.3mg/dL（P = 0.006）の治療レジメンとの間に統計的相互作用が観察されました。無増悪生存期間の中央値（PFS）はNFFで2.93ヶ月で、S-1（2.53ヶ月、p = 0.024）よりも有意に優れていましたが、Folfirinoxは同等のPFS（3.04か月、P = 0.948）でした。多変量解析により、血清CRP、血清CA19-9、第一選択GNP療法の持続時間、およびOSの独立した予測因子としてのセカンドライン治療のS-1の使用（はい/いいえ）が特定されました。この研究では、セカンドラインのNFF療法がS-1療法と比較してより好ましいOSを示したと結論付けていますが、最も適切な治療を選択しながら患者の背景特性を考慮することが依然として重要です。
This study aimed to compare second-line treatment outcomes for patients with unresectable pancreatic cancer previously treated with gemcitabine plus nab-paclitaxel (GnP) therapy. We conducted an integrated analysis of two retrospective studies included 318 patients receiving nanoliposomal irinotecan + 5-fluorouracil/folinic acid (NFF) (n = 102), S-1 (n = 57), or FOLFIRINOX (n = 14) as second-line treatment. Median overall survival (OS) in the NFF group was 9.08 months, significantly better than S-1 (4.90 months, P = 0.002). FOLFIRINOX had a median OS of 4.77 months, not statistically different from NFF. Subgroup analyses of OS indicated NFF was generally superior, however, a statistical interaction was observed between the treatment regimen in serum Alb < 3.5 g/dL (P = 0.042) and serum CRP ≥ 0.3 mg/dL (P = 0.006). Median progression-free survival (PFS) was 2.93 months for NFF, significantly better than S-1 (2.53 months, P = 0.024), while FOLFIRINOX had a comparable PFS (3.04 months, P = 0.948). Multivariate analysis identified the serum CRP, serum CA19-9, duration of first-line GnP therapy, and use (yes/no) of S-1 for second-line treatment as independent predictors for OS. This study concludes that second-line NFF therapy demonstrated a more favorable OS compared to S-1 therapy, however, it is still important to consider the patient background characteristics while selecting the most appropriate treatment.
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