新生児とLMIC医療学者の事例 - 大幅な死亡率の減少のない32年の文献の審査員スタイルの系統的レビュー

はじめに：ナイジェリアなどの低および中所得国（LMIC）における新生児死亡率の高い死亡率は、関連する看護疲労とともに30年以上続いています。顕著な勤勉さ、技術の改善、および1990年以来国から発表された多くの出版物にもかかわらず、おそらく介入のスケールアップの欠如のために問題は続いています。おそらく以前の出版物に閉じ込められていた長年にわたってナイジェリアの政策立案者によって無意識のうちに放棄された発見が無視される可能性がありますか？慎重なレビューでは、これらの洞察が、政策立案者に警告し、研究者を鼓舞し、新生児の生存率を改善するためのインパクトのある方向性に対する国内の研究努力に焦点を合わせていることを明らかにするかもしれません。焦点は、高い新生児死亡率を終わらせるための解決策を作成する際にLMIC医療学界の有効性を決定することでした。 方法：PRISMA 2020チェックリストに続く型破りな系統的レビュープロトコル構造は、Inplasy（登録番号：Inplasy202380096、doi：10.37766/inplasy2023.8.0096）で設計および登録されました。小児科医のju審員が組み立てられ、法律専門家のチームによって観察されました。ju審員は1990年から2022年の終わりまで文献を検索し、ナイジェリアに関する新生児関連の記事を抽出し、ソリューションの作成、翻訳、スケールアップ、持続可能性、および全国的な報道に関する予想される基準に対して評価および議論しました。各ju審員は、プリセット基準を使用して、公開された斬新なアイデアがナイジェリアの新生児の生存率を改善するための潜在的なゲームチェンジャーである可能性についての評決を生み出しました。 結果：結果の合計により、4,286の出版物のうち19が新生児死亡率を減らすための潜在的な戦略または介入を持っていると評価されたことが示されました。14人は完全に開発されましたが、全国で適切に拡大されていないため、これらの介入への適切なアクセスを新生児に否定しました。 結論：ナイジェリアは、新生児の生存を加速するために全国を戦略的に拡大するために必要なゲームを変えるアイデアをすでに持っているかもしれません。したがって、LMICヘルスケアシステムは、既に所有しているものを強化するために内向きに見なければならない場合があります。 系統的レビュー登録：https：//inplasy.com/、識別子（inplasy202380096）。

INTRODUCTION: The high neonatal mortality rate in low- and middle-income countries (LMICs) such as Nigeria has lasted for more than 30 years to date with associated nursing fatigue. Despite prominent hard work, technological improvements, and many publications released from the country since 1990, the problem has persisted, perhaps due to a lack of intervention scale-up. Could there be neglected discoveries unwittingly abandoned by Nigerian policymakers over the years, perhaps locked up in previous publications? A careful review may reveal these insights to alert policymakers, inspire researchers, and refocus in-country research efforts towards impactful directions for improving neonatal survival rates. The focus was to determine the prevailed effectiveness of LMIC medical academia in creating solutions to end the high neonatal mortality rate. METHODS: An unconventional systematic review protocol structure following the PRISMA 2020 checklist was designed and registered at INPLASY (registration number: INPLASY202380096, doi: 10.37766/inplasy2023.8.0096). A jury of paediatricians was assembled and observed by a team of legal professionals. The jury searched the literature from 1990 to the end of 2022, extracted newborn-related articles about Nigeria, and assessed and debated them against expected criteria for solution creation, translation, scale-up, sustainability, and national coverage. Each juror used preset criteria to produce a verdict on the possibility of a published novel idea being a potential game-changer for improving the survival rate of Nigerian neonates. RESULTS: A summation of the results showed that 19 out of 4,286 publications were assessed to possess potential strategies or interventions to reduce neonatal mortality. Fourteen were fully developed but not appropriately scaled up across the country, hence denying neonates proper access to these interventions. CONCLUSION: Nigeria may already have the required game-changing ideas to strategically scale up across the nation to accelerate neonatal survival. Therefore, LMIC healthcare systems may have to look inward to strengthen what they already possess. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: https://inplasy.com/, identifier (INPLASY202380096).