がん患者と生存者の間でのタバコ - カンナビスは、2つの米国がんセンターからの発見

背景：大麻の使用は、がん患者と生存者の間で一般的であり、この集団にいくつかの治療上の利点を提供する可能性があります。ただし、大麻にタバコが使用されている場合、利益は減衰する可能性があります。タバコは、より深刻なタバコと大麻の使用と非癌集団における有害な結果に関連しています。タバコの喫煙状態に基づいて、大麻の使用、主要な使用モード、3つの患者と生存者の間で治療および/または非治療的使用を比較しました。 方法：調査データは、大麻規制政策が異なる州の2つの米国国立癌研究所が指定したがんセンターで、患者と生存者（n = 1732）から収集されました。大麻使用の有病率（診断前、診断前、診断後、治療前、治療後）、主要な使用モード、および/または非治療および/または非治療的使用は、強みを使用してセンター内およびセンターを介したタバコの喫煙状態（現在、以前、決してない）によって評価されました二変量分析と多変量ロジスティック回帰、人口統計学的および臨床変数を制御します。 結果：現在のタバコの使用は、診断前、診断後、治療中、および各センター内での治療後（すべてp <.001）、およびセンター全体のプール分析（すべてp <.001）内での大麻使用率の向上と関連していた。主要な使用モード、大麻製品の知識、および/または非治療的使用も、タバコの状態と研究サイトによって統計的に異なっていました。 結論：結果は、大麻の調節環境に関係なく、がん治療中およびがん治療後のタバコと大麻の両方の使用の評価を実施することの重要性を示しています。癌治療中の共同使用と継続タバコの使用による害を示す以前のデータを考えると、この問題はがん治療と研究の新しい優先事項を導入します。

BACKGROUND: Cannabis use is prevalent among cancer patients and survivors and may provide some therapeutic benefits for this population. However, benefits may be attenuated when cannabis is co-used with tobacco, which is associated with more severe tobacco and cannabis use and adverse outcomes in noncancer populations. We compared cannabis use, primary mode of use, and therapeutic and/or nontherapeutic use among 3 groups of patients and survivors based on cigarette smoking status. METHODS: Survey data was collected from patients and survivors with cancer (n = 1732) at 2 US National Cancer Institute-designated cancer centers in states with varying cannabis regulatory policy. Prevalence of cannabis use (prior to diagnosis, after diagnosis, before treatment, after treatment), primary mode of use, and therapeutic and/or nontherapeutic use were assessed by cigarette smoking status (current, former, never) within and across centers using weighted bivariate analyses and multivariable logistic regression, controlling for demographic and clinical variables. RESULTS: Current cigarette use was associated with greater rates of cannabis use prior to diagnosis, after diagnosis, during treatment, and after treatment within each center (all P < .001) and in pooled analyses across centers (all P < .001). Primary mode of use, knowledge of cannabis products, and therapeutic and/or nontherapeutic use also statistically differed by tobacco status and study site. CONCLUSIONS: Results illustrate the importance of conducting assessments for both tobacco and cannabis use among cancer patients during and after cancer treatment, regardless of the cannabis regulatory environment. Given previous data indicating harms from co-use and continued tobacco use during cancer treatment, this issue introduces new priorities for cancer care delivery and research.