外科医の苦痛とキャリアの不満に対する妊娠中の低い職場のサポートの影響

目的：外科医の苦痛とキャリアの満足度に対する産科の健康に対する職場の支援（低値）の欠如の影響を説明する。 背景：妊娠中の外科医のほとんどは、産科リスクを軽減するための臨床的義務の削減を望んでいますが、職場のサポートが低いためにスケジュールを変更する人はほとんどいません。 方法：少なくとも1つの生まれた米国外科医は、電子調査を完了しました。妊娠中の安値は、（1）同僚/リーダーシップが産科義務のあるベッドレストを支持していることに反対すると定義されました。（2）財政的罰則のリスク、不当なコールの変化を補うための要件、「弱い」と認識されるための要件、職場によって拒否された宿泊施設が拒否されているとの健康上の懸念にもかかわらず、臨床的義務を減らすことができないと感じています。多変量ロジスティック回帰は、低下と燃え尽き症候群、生活の質の低いこと、臨床診療を去る、または労働時間を短縮する計画、および自分の子供に外科的キャリアを推奨する可能性との関連を決定しました。 結果：557人の外科医のうち、妊娠中に安値を報告した360人（64.6％）は、燃え尽き症候群（OR：2.57; 95％CI：1.60-4.13）、生活の質が低い（OR：1.57; 95％CI：1.02-2.41）、練習を離れたいという願望（OR：2.74; 95％CI：1.36-5.49）は、来年の臨床時間を短縮する計画（OR：4.25; 95％CI：1.82-9.90）、および自分のキャリアを子供に推奨する可能性は低くなります（または：0.44; 95％CI：0.28-0.70）。 結論：妊産婦胎児の健康上の懸念に対する最低は、燃え尽き症候群、生活の質の低さ、キャリアの不満に関連しています。職場環境は、妊娠中の臨床作業を制限し、外科医をカバーするための公正な補償を提供するためにシステムレベルの介入を必要とする修正可能な要因です。妊娠中の外科医を支援することは、労働力の寿命と多様性を改善するために長期的な影響を与える短期投資です。

OBJECTIVE: To describe the impact of lack of workplace support (LOWS) for obstetric health on surgeon distress and career satisfaction. BACKGROUND: Although most pregnant surgeons desire clinical duty reductions to mitigate obstetric risk, few modify their schedules due to low workplace support. METHODS: US surgeons with at least one live birth completed an electronic survey. LOWS during pregnancy was defined as (1) disagreeing that colleagues/leadership were supportive of obstetric-mandated bedrest; (2) feeling unable to reduce clinical duties despite health concerns due to risk of financial penalties, requirement to make up missed call shifts, being perceived as "weak", burdening colleagues, or accommodations being denied by the workplace. Multivariate logistic regression determined the association between LOWS and burnout, low quality of life, plans to leave clinical practice or to reduce work hours, and likelihood of recommending a surgical career to one's child. RESULTS: Of 557 surgeons, the 360 (64.6%) who reported LOWS during pregnancy were more likely to report burnout (OR:2.57; 95%CI:1.60-4.13), low quality of life (OR:1.57; 95%CI:1.02-2.41), a desire to leave their practice (OR:2.74; 95%CI: 1.36-5.49), plans to reduce clinical hours in the next year (OR:4.25; 95%CI:1.82-9.90), and were less likely to recommend their career to their child (OR:0.44; 95%CI:0.28-0.70). CONCLUSIONS: LOWS for maternal-fetal health concerns is associated with burnout, low quality of life, and career dissatisfaction. The work environment is a modifiable factor requiring system-level interventions to limit clinical work during pregnancy and provide fair compensation for covering surgeons. Supporting surgeons during pregnancy is a short-term investment with long-term implications for improving longevity and diversity of the workforce.