小児期のトラウマと自殺リスク：大人の愛着の役割の調査

背景：自殺は世界的な主要な死因であり、深刻な公衆衛生上の懸念です。小児期の外傷は、成人の自殺脆弱性に関連していることがわかっています。最近の研究は、小児期の外傷と大人の自殺関係の文脈における愛着の役割を調査することに注意を向けています。現在の研究では、愛着が一般集団の日記設計を使用して、子供の頃の外傷と科学関係に影響を与え、緩和するかどうかを初めて調査しました。 方法：481人の参加者が、小児期の外傷、愛着パターン、および自殺歴史の経験を評価するアンケートに回答しました。243人の参加者は、7日間連続して毎日のストレス、敗北、閉じ込めの測定が完了した日記段階に続きました。 結果：小児期のより高いレベルは、7日間の研究中に自殺念慮と試みの歴史と、毎日の敗北、閉じ込め、ストレスのレベルが高いことに関連していました。同様に、より高いレベルの愛着不安と回避は、自殺念慮の歴史と関連しており、より高いレベルの毎日の敗北、閉じ込め、ストレスと一緒に試みました。しかし、自殺の歴史や毎日の自殺脆弱性要因に対する小児期の外傷の影響は、愛着の不安や回避によって緩和されませんでした。 制限：小児期の外傷の尺度は、記憶バイアスの影響を受ける可能性のある遡及的な自己報告ツールでした。 結論：小児期の外傷と不安定な愛着は、成人の自殺リスクに関係しています。小児期の外傷と不安定な愛着の悪影響を緩和することを目的とした介入には、敗北、閉じ込め、ストレスなどの修正可能なリスク要因をターゲットにするコンポーネントも組み込まれている必要があります。

BACKGROUND: Suicide is a leading cause of death globally and a serious public health concern. Childhood trauma has been found to be associated with adult suicide vulnerability. Recent research has turned attention to investigating the role of attachment in the context of the childhood trauma-adult suicide relationship. The current study investigated for the first time whether attachment influences and moderates the childhood trauma-suicidality relationship, using a daily diary design, in the general population. METHODS: 481 participants completed questionnaires assessing experiences of childhood trauma, attachment patterns, and history of suicidality. 243 participants continued to a daily diary phase where measures of daily stress, defeat and entrapment were completed for 7 consecutive days. RESULTS: Higher levels of childhood trauma were associated with a history of suicide ideation and attempt and also higher levels of daily defeat, entrapment and stress during the 7 day study. Similarly, higher levels of attachment anxiety and avoidance were associated with a history of suicide ideation and attempt together with higher levels of daily defeat, entrapment and stress. However, the effects of childhood trauma on suicide history and on daily suicide vulnerability factors were not moderated by attachment anxiety or avoidance. LIMITATIONS: The measure of childhood trauma was a retrospective self-report tool that may be influenced by memory biases. CONCLUSIONS: Childhood trauma and insecure attachment are implicated in adult suicide risk. Interventions aimed at mitigating the negative effects of childhood trauma and insecure attachment should also incorporate components that target modifiable risk factors such as defeat, entrapment and stress.