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新たに診断された多発性骨髄腫（NDMM）の治療傾向は、日本の人口の実際の環境では完全に評価されていません。再発または耐衝撃性MMのトリプルクラス露出（TCE）患者は、予後が不十分で、治療の選択肢が限られています。MMの日本人患者の特性、治療傾向、およびTCEの状態を明確にするために、遡及的で非介入的な研究を実施しました。MM患者からのデータは、2015年から2022年の間に日本のクレームデータベースから抽出されました。この研究では、NDMMが処方されたダラトゥムマブ（D）、レナリドマイド（R）、および/またはボルテゾミブ（V）が1回目のライン治療として特定されました。患者の特徴と治療傾向は、非移植群および移植群について分析されました。1,784人の患者のうち、非移植症患者（n = 1,656、年齢75歳の中央値[範囲：37-94]）は、R+デキサメタゾン（RD）（24.7％）、VD（23.8％）、およびRVD（15.6％）およびRVD（15.6％）を受けました。移植患者（n = 128、年齢の中央値61歳[範囲：35-73]）は、1列目でRVD（49.5％）、VD（18.7％）、およびDVD（8.4％）を受けました。非移植群では、一般的に処方された治療レジメンは、75歳以上の患者のRD、65〜74歳の患者のVD、65歳未満の患者のRVDでした。腎または心機能障害の患者は、それぞれ一般にVDまたはRDを受けました。移植群では、107人（83.6％）および20人（15.6％）の患者がそれぞれ1列目と2列目に移植を受けました。幹細胞移植前の誘導療法としての上位3つのレジメンは、RVD（49.5％）、VD（18.7％）、またはDVD（8.4％）でした。5列目の累積TCE患者は、非移植患者および移植患者でそれぞれ351（21.2％）および56（43.8％）でした。各ラインでのTCE比は、1行目から5回目まで徐々に増加しました（非移植群ではそれぞれ11.1-69.2％、移植群でそれぞれ21.1-100％）。非移植群の184人のTCE患者のうち、89.7％がDRD、RVD、DVDを含むシーケンシング治療を受け、10.3％が1回目のラインでD-RVDを受けました。
新たに診断された多発性骨髄腫（NDMM）の治療傾向は、日本の人口の実際の環境では完全に評価されていません。再発または耐衝撃性MMのトリプルクラス露出（TCE）患者は、予後が不十分で、治療の選択肢が限られています。MMの日本人患者の特性、治療傾向、およびTCEの状態を明確にするために、遡及的で非介入的な研究を実施しました。MM患者からのデータは、2015年から2022年の間に日本のクレームデータベースから抽出されました。この研究では、NDMMが処方されたダラトゥムマブ（D）、レナリドマイド（R）、および/またはボルテゾミブ（V）が1回目のライン治療として特定されました。患者の特徴と治療傾向は、非移植群および移植群について分析されました。1,784人の患者のうち、非移植症患者（n = 1,656、年齢75歳の中央値[範囲：37-94]）は、R+デキサメタゾン（RD）（24.7％）、VD（23.8％）、およびRVD（15.6％）およびRVD（15.6％）を受けました。移植患者（n = 128、年齢の中央値61歳[範囲：35-73]）は、1列目でRVD（49.5％）、VD（18.7％）、およびDVD（8.4％）を受けました。非移植群では、一般的に処方された治療レジメンは、75歳以上の患者のRD、65〜74歳の患者のVD、65歳未満の患者のRVDでした。腎または心機能障害の患者は、それぞれ一般にVDまたはRDを受けました。移植群では、107人（83.6％）および20人（15.6％）の患者がそれぞれ1列目と2列目に移植を受けました。幹細胞移植前の誘導療法としての上位3つのレジメンは、RVD（49.5％）、VD（18.7％）、またはDVD（8.4％）でした。5列目の累積TCE患者は、非移植患者および移植患者でそれぞれ351（21.2％）および56（43.8％）でした。各ラインでのTCE比は、1行目から5回目まで徐々に増加しました（非移植群ではそれぞれ11.1-69.2％、移植群でそれぞれ21.1-100％）。非移植群の184人のTCE患者のうち、89.7％がDRD、RVD、DVDを含むシーケンシング治療を受け、10.3％が1回目のラインでD-RVDを受けました。
Treatment trends for newly diagnosed multiple myeloma (NDMM) are not fully evaluated in real-world settings in the Japanese population. Triple-class exposed (TCE) patients with relapsed or refractory MM have a poor prognosis and limited treatment options. To clarify characteristics, treatment trends, and TCE status in Japanese patients with MM, we conducted a retrospective, non-interventional study. Data from patients with MM were extracted from a Japanese claims database between 2015 and 2022: this study identified patients with NDMM prescribed daratumumab (D), lenalidomide (R), and/or bortezomib (V) as 1st-line treatment. The patient characteristics and treatment trends were analyzed for non-transplant and transplant groups. Of 1,784 patients, non-transplant patients (n = 1,656, median age 75 years [range: 37-94]) received R+dexamethasone (Rd) (24.7%), Vd (23.8%), and RVd (15.6%) and transplant patients (n = 128, median age 61 years [range: 35-73]) received RVd (49.5%), Vd (18.7%), and DVd (8.4%) in 1st line. In the non-transplant group, the commonly prescribed treatment regimens were Rd for patients aged ≥75 years, Vd for patients aged 65-74 years, and RVd for patients aged <65 years. Patients with renal or cardiac dysfunction commonly received Vd or Rd, respectively. In the transplant group, 107 (83.6%) and 20 (15.6%) patients received transplantation in the 1st and 2nd lines, respectively. The top three regimens as induction therapy before stem cell transplantation were RVd (49.5%), Vd (18.7%), or DVd (8.4%) in 1st line. Cumulative TCE patients by 5th line were 351 (21.2%) and 56 (43.8%) for non-transplant and transplant patients, respectively. TCE ratio at each line gradually increased from 1st to 5th line (11.1-69.2% in the non-transplant group and 21.1-100% in the transplant group, respectively). Of 184 TCE patients in the non-transplant group, 89.7% received sequencing treatments including DRd, RVd, and DVd, and 10.3% received D-RVd in 1st line.
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