胃腸悪性腫瘍患者の最初のものとしての再発性脳梗塞を伴うトルソー症候群：症例報告

理論的根拠：トルソー症候群（TS）は、基礎となる悪性腫瘍に関連する過凝固可能な状態を特徴とする血栓症障害であり、深い静脈血栓症、肺塞栓症、動脈血栓症などのさまざまな血栓症のイベントをもたらします。この症候群は悪性の重要な指標として機能し、多くの場合、基礎となる腫瘍の最初の兆候になります。この場合、胃腸の悪性腫瘍の症例を最初の発症として報告し、この種の疾患に対する臨床医の理解を改善するためにその臨床的特徴を分析します。 患者の懸念：69歳の女性は、脳梗塞のために1か月で4回病院に入院しました。患者は、新しい脳梗塞病変と高D糖レベル、持続的に正の糞便のオカルト血液検査、および胃腸腫瘍が後に発見され、何度か入院しました。 診断：患者はTSと診断され、根本的な悪性腫瘍に起因していました。 介入：入院中、患者は抗血小板のアスピリン、胃粘膜の保護のためにエソメプラゾール、血中脂質を下げるためのアトルバスタチン、副腎循環の改善のためにブチルフタレイン、脱線した植物療法のための脱線のためのエダラボンデキストロカンフェロール、およびベタヒス科の栄養素のためのエダラボンデキストロキャンピオールと 転帰：患者の状態は初期治療後に大幅に改善されましたが、退院後1年後に腫瘍で死亡しました。 レッスン：現在、TSは複雑で多様な臨床症状を抱えており、特に腫瘍の既往歴がない患者では、診断が比較的困難です。再発性の脳梗塞とD-ダイマーレベルの増加を伴う患者に焦点を当てる必要があり、抗凝固療法はTS患者の効果的な治療法である可能性があります。

RATIONALE: Trousseau syndrome (TS) is a thrombosis disorder characterized by a hypercoagulable state linked to underlying malignancies, resulting in various thrombotic events such as deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and arterial thrombosis. This syndrome serves as a crucial indicator of malignancy and can often be the first sign of an underlying tumor. In this case, we report a case of gastrointestinal malignant tumor as the first onset, and analyzes its clinical characteristics to improve the clinicians' understanding of this kind of disease. PATIENT CONCERNS: A 69-year-old woman was admitted to the hospital 4 times in 1 month for cerebral infarction. The patient was admitted several times with a new cerebral infarction lesion and a high D-dimer level, a persistently positive fecal occult blood test, and a gastrointestinal tumor was later found. DIAGNOSIS: The patient was diagnosed with TS, attributed to her underlying malignancy. INTERVENTIONS: During hospitalization, the patients were treated with aspirin for antiplatelet, esomeprazole for protection of gastric mucosa, atorvastatin for lowering blood lipids, butylphthalein for improvement of collateral circulation, edaravone dextrocamphorol for scavenging oxygen free radicals, and betahistine hydrochloride tablets for preventing dizziness. OUTCOMES: The patient's condition improved significantly after initial treatment, but died of the tumor a year after discharge. LESSONS: Currently, TS has a complex and varied clinical presentation and is relatively difficult to diagnose, especially in patients with an unknown tumor history. Focus should be placed on patients with recurrent cerebral infarctions and increased D-dimer levels, and anticoagulation may be an effective treatment for patients with TS.