不完全な右バンドルブランチブロックの特徴と予後：疫学研究

シカゴウエスタンエレクトリックカンパニーの調査では、最初の明らかな心臓病、および11年の年間休憩所と20年の死亡率データを伴う40〜56歳の1,960人の白人男性のコホートが続きました。不完全な右バンドルブランチブロックは、入場時に134人の男性（6.8％）で見つかりました。フォローアップ中、222人の男性がこのようなブロックを開発し、13.6％の発生率を発症しました。-30度以下の左軸偏差は、エントリー時に不完全なブロックを持たない人よりも男性の方が頻繁に行われました（8.2対2.4％）。左軸偏差を持つ男性は、不完全な右バンドルブランチブロックの発生率が高いこともありました。同様に、不完全なブロックを発症する男性は、左軸偏差を発症するリスクが非常に高くなりました。不完全なブロックと左軸偏差との関連は、年齢と体重とは無関係でした。ブロックが不完全な男性は、完全な右バンドルブランチブロックを開発する可能性が非常に高くなりました。完全なブロックの11年の発生率は、ベースラインの不完全なブロックを持つ男性で5.1％、存在しない人で0.7％でした。完全なブロックは、不完全なブロックの220のインシデントケースのうち2つで開発されましたが、440人のコントロール男性のいずれも、年齢と追跡期間に合ったものではありません。不完全な右バンドルブランチブロックは、冠状動脈性心臓病や心血管疾患から20年の死亡リスクの増加とは関係ありませんでしたが、研究データは、そのようなブロックがしばしば中年男性の心臓伝導システムの一次異常の現れであることを示唆しています。

A cohort of 1,960 white men aged 40 to 56 years without initial apparent heart disease and with 11 years of annual rest electrocardiograms and 20 year mortality data was followed in the Chicago Western Electric Company Study. Incomplete right bundle branch block was found in 134 men (6.8%) at entry. During follow-up, 222 men developed such block, an incidence rate of 13.6%. Left axis deviation of -30 degrees or less was more frequent in men with than in those without incomplete block at entry (8.2 versus 2.4%). Men with left axis deviation also had a higher incidence of incomplete right bundle branch block. Similarly, men developing incomplete block had a significantly greater risk of developing left axis deviation. The associations between incomplete block and left axis deviation were unrelated to age and body weight. Men with incomplete block had a significantly greater likelihood of developing complete right bundle branch block. The 11 year incidence rate of complete block was 5.1% for men with baseline incomplete block and 0.7% for those without. Complete block developed in 2 of 220 incident cases of incomplete block but in none of the 440 control men matched by age and duration of follow-up. Although incomplete right bundle branch block was not related to an increased risk of death in 20 years from coronary heart disease and cardiovascular diseases, the study data suggest that such block is frequently a manifestation of primary abnormality of the cardiac conduction system in middle-aged men.