パーキンソン病における運動症状、認知機能、光断層撮影所見の間の相関

目的：この研究の目的は、パーキンソン病患者の総黄斑の厚さと内側網膜と外側の網膜層の厚さを評価することを目的としています。また、これらのパラメーターの運動症状と認知機能の相関を検証することも目的としました。 方法：パーキンソン病の23人の患者の合計46眼と20人の健康な対照の40眼が研究に含まれていました。患者の認知的、機能的、および非運動症状は、KATZ独立指数と日常生活のPfefferの活動、ミニメンタル状態検査、前頭評価バッテリー、シュワブおよびイングランドの病期分類スケール、および社会的障害の非運動症状スケールを使用して評価されました。総、内側、外側の光断層撮影断層撮影を介して得られた黄斑厚の測定が記録されました。さらに、光コヒーレンス断層撮影のパラメーターと認知、機能、および非運動症の症状の相関関係を評価しました。 結果：カッツ独立指数のスコアと、日常生活のPfefferの活動、および運動障害協会の非運動症状スケールは、健康なコントロールよりもパーキンソン病患者の方が有意に低かった。さらに、前者は総黄斑の厚さが大きかった。患者の神経節細胞複合体の厚さでは、時間的および下部外部セクターが有意に大きかった。総黄斑厚と運動障害の社会疾患を統合したパーキンソン病の評価尺度であるPARTE III（MDS-dsprs-III）値との間に有意な相関が観察されました。反対に、外側の黄斑の厚さとMDS-rspDRS-III値の間には負の相関がありました。一方、総黄斑の厚さと神経節細胞の複合体の厚さは、ミニメンタル状態検査、シュワブとイギリスの病期分類スケール、正面評価バッテリー、およびカッツインデックスのインデックスと日常生活の活動のカッツ指数と有意に相関していました。さらに、シュワブとイングランドの規模は、黄斑の厚さと相関していました。 結論：側頭部および下部セクターの総黄斑の厚さは、コントロールグループよりもパーキンソン病患者の方が大きかった。これらの発見は、特に軽度の運動症状に関連する場合、パーキンソン病の患者では黄斑の厚さが大きくなる可能性があることを示しています。さらに、総、内側、内側、および外側の光断層撮影のパラメーターは、認知機能障害だけでなく、運動症状および非運動症状と同様に有意に関連していた。

PURPOSE: This study aimed to evaluate the total macular thickness as well as the thickness of the inner and outer retinal layers in patients with Parkinson's disease. It also aimed to verify the correlation of these parameters with motor symptoms and cognitive function. METHODS: A total of 46 eyes of 23 patients with Parkinson's disease and 40 eyes of 20 healthy controls were included in the study. The patients' cognitive, functional, and nonmotor symptoms were evaluated using the Katz Index of Independence and Pfeffer's Activities of Daily Living, Mini-Mental State Examination, Frontal Assessment Battery, Schwab and England Staging Scales, and Movement Disorders Society Nonmotor Symptoms Scale. The macular thickness measurements obtained via total, inner, and outer optical coherence tomography were recorded. Furthermore, the correlation of the parameters of optical coherence tomography with cognitive, functional, and nonmotor symptoms was assessed. RESULTS: The scores of the Katz Index of Independence and Pfeffer's Activities of Daily Living as well as the Movement Disorders Society Nonmotor Symptoms Scale were significantly lower in patients with Parkinson's disease than in healthy controls. Moreover, the former had greater total macular thickness. The temporal and inferior outer sectors were significantly greater for the ganglion cell complex thickness in patients. A significant correlation was observed between the total macular thickness and the Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale, Parte III (MDS-UPDRS-III) values. Contrarily, there was a negative correlation between the outer macular thickness and the MDS-UPDRS-III values. Meanwhile, the total macular thickness and ganglion cell complex thickness were significantly correlated with the scores of the Mini-Mental State Examination, Schwab and England Staging Scale, Frontal Assessment Battery, and Katz Index of Independence and Pfeffer's Activities of Daily Living. In addition, the Schwab and England scale was correlated with the outer macular thickness. CONCLUSION: The total and inner macular thicknesses at the temporal and inferior outer sectors were greater in patients with Parkinson's disease than in the control group. These findings indicate that macular thickness may be greater in those with Parkinson's disease, particularly when associated with mild motor symptoms. In addition, the parameters of the total, inner, and outer optical coherence tomography were significantly associated with motor and nonmotor symptoms as well as cognitive function impairment.