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BMJ open2026Oct01Vol.16issue(10)

ポジティブな心理的特性、配偶者のサポートと認識される頭頸部がん特有の健康関連の生活の質との関係:腫瘍治療現場における横断研究

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文献タイプ:
  • Journal Article

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概要
Abstract

目的: 腫瘍学現場でマレー語の検証済みの機器を使用した場合、肯定的な心理的特性と配偶者へのサポートの認識が頭頸部がん (HNC) 特有の健康関連の生活の質 (QOL) にどのように関連しているかについてのデータは不足しています。したがって、この研究は:(1)人口統計学的特徴と臨床的特徴、楽観主義、心的外傷後成長(PTG)、希望、認識されている配偶者サポートとHNC特有の健康関連QOLとの関連性を評価した。(2) HNC 患者コホートにおける PTG の媒介関連性、配偶者のサポートと認識、楽観主義と HNC 特有の健康関連 QOL との関係についての希望を評価した。 デザイン: 横断的な研究。 設定: この研究は、マレーシアの腫瘍治療のための 2 つの三次紹介センターで実施されました。 参加者: 合計 240 人の HNC 患者からデータが収集されました。 一次および二次アウトカム測定: 一次アウトカムは、欧州がん研究治療機構の35項目の生活の質-頭頸部モジュールで評価されたHNC特有の健康関連QOLであり、二次アウトカムは、人生指向性テスト改訂版で測定された楽観主義、心的外傷後成長インベントリ-ショートフォームで測定されたPTG、社会的支援尺度と希望のソースで評価された配偶者のサポートの認識でした。気質的希望スケールで評価されます。 結果: 配偶者へのサポートの認識の高さ (B=-0.454、95% CI -0.781 ~ -0.126、p=0.007) と楽観主義 (B=-2.001、95% CI -2.660 ~ -1.342、p<0.001) は、HNC 特有の健康関連 QOL の向上と有意に関連していましたが、PTG とは関連していませんでした。(p=0.772) と希望 (p=0.081)。さらに、上咽頭癌患者および化学療法のみを受けている患者は、他の HNC 腫瘍患者 (B=-8.586、95% CI 2.927 ~ 14.245、p=0.003) および手術、化学療法、放射線療法を併用した患者 (B=-10.864、95% CI) に比べて、HNC 特有の健康関連 QOL が有意に高かった。-18.897 ~ -2.831、p=0.008)。一方、配偶者支援の認知度の向上は、楽観主義とHNC特有の健康関連のQOLの改善との関連を部分的に媒介したが、PTGや希望には影響しなかった。 結論: 楽観主義と配偶者への支援の認識は、HNC 特有の健康関連の QOL と正の関連がある可能性があります。

目的: 腫瘍学現場でマレー語の検証済みの機器を使用した場合、肯定的な心理的特性と配偶者へのサポートの認識が頭頸部がん (HNC) 特有の健康関連の生活の質 (QOL) にどのように関連しているかについてのデータは不足しています。したがって、この研究は:(1)人口統計学的特徴と臨床的特徴、楽観主義、心的外傷後成長(PTG)、希望、認識されている配偶者サポートとHNC特有の健康関連QOLとの関連性を評価した。(2) HNC 患者コホートにおける PTG の媒介関連性、配偶者のサポートと認識、楽観主義と HNC 特有の健康関連 QOL との関係についての希望を評価した。 デザイン: 横断的な研究。 設定: この研究は、マレーシアの腫瘍治療のための 2 つの三次紹介センターで実施されました。 参加者: 合計 240 人の HNC 患者からデータが収集されました。 一次および二次アウトカム測定: 一次アウトカムは、欧州がん研究治療機構の35項目の生活の質-頭頸部モジュールで評価されたHNC特有の健康関連QOLであり、二次アウトカムは、人生指向性テスト改訂版で測定された楽観主義、心的外傷後成長インベントリ-ショートフォームで測定されたPTG、社会的支援尺度と希望のソースで評価された配偶者のサポートの認識でした。気質的希望スケールで評価されます。 結果: 配偶者へのサポートの認識の高さ (B=-0.454、95% CI -0.781 ~ -0.126、p=0.007) と楽観主義 (B=-2.001、95% CI -2.660 ~ -1.342、p<0.001) は、HNC 特有の健康関連 QOL の向上と有意に関連していましたが、PTG とは関連していませんでした。(p=0.772) と希望 (p=0.081)。さらに、上咽頭癌患者および化学療法のみを受けている患者は、他の HNC 腫瘍患者 (B=-8.586、95% CI 2.927 ~ 14.245、p=0.003) および手術、化学療法、放射線療法を併用した患者 (B=-10.864、95% CI) に比べて、HNC 特有の健康関連 QOL が有意に高かった。-18.897 ~ -2.831、p=0.008)。一方、配偶者支援の認知度の向上は、楽観主義とHNC特有の健康関連のQOLの改善との関連を部分的に媒介したが、PTGや希望には影響しなかった。 結論: 楽観主義と配偶者への支援の認識は、HNC 特有の健康関連の QOL と正の関連がある可能性があります。

OBJECTIVES: Data on how positive psychological traits and perceived spousal support are related to head and neck cancer (HNC)-specific health-related quality of life (QOL) using validated instruments in the Malay language in oncology settings are scarce. Hence, this study: (1) evaluated the association between demographic and clinical characteristics, optimism, posttraumatic growth (PTG), hope, perceived spousal support and HNC specific health-related QOL; and (2) assessed the mediation associations of PTG, perceived spousal support and hope on the relationship between optimism and HNC specific health-related QOL among a cohort of patients with HNC. DESIGN: Cross-sectional study. SETTINGS: This study was conducted in two tertiary referral centres for oncology treatment in Malaysia. PARTICIPANTS: Data were collected from a total of 240 patients with HNC. PRIMARY AND SECONDARY OUTCOME MEASURES: The primary outcome was HNC specific health-related QOL assessed with the 35-item European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life-Head and Neck Module, while the secondary outcomes were optimism measured with the Life Orientation Test-Revised, PTG measured with the Posttraumatic Growth Inventory-Short Form, perceived spousal support evaluated with the Sources of Social Support Scale and hope assessed with the Dispositional Hope Scale. RESULTS: Higher perceived spousal support (B=-0.454, 95% CI -0.781 to -0.126, p=0.007) and optimism (B=-2.001, 95% CI -2.660 to -1.342, p<0.001) were significantly associated with greater HNC specific health-related QOL but not PTG (p=0.772) and hope (p=0.081). In addition, those with nasopharyngeal carcinoma and those on chemotherapy alone had significantly greater HNC specific health-related QOL than those with other HNC tumours (B=-8.586, 95% CI 2.927 to 14.245, p=0.003) and those who combined surgery, chemotherapy and radiotherapy, respectively (B=-10.864, 95% CI -18.897 to -2.831, p=0.008). Meanwhile, greater perceived spousal support partially mediated the association of optimism and improved HNC-specific health-related QOL but not PTG and hope. CONCLUSION: Optimism and perceived spousal support may have a positive association with HNC-specific health-related QOL.

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