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Head & neck2026Oct28Vol.issue()

頭頸部の骨肉腫の治療成績:系統的レビューとメタアナリシス

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文献タイプ:
  • Journal Article

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概要
Abstract

背景: 頭頸部の骨肉腫 (HNOS) はまれで、頭頸部の悪性腫瘍の約 1% を占めます。この研究では、生存転帰に対する化学療法 (CT) と放射線療法 (RT) の役割を体系的に評価しました。 方法: 6 つのデータベースにわたって PRISMA ガイドラインに従って体系的レビューとメタ分析が実行されました。治療群には、手術単独、または術前補助または補助療法の設定で行われる CT および/または RT と組み合わせた手術が含まれます。主要アウトカムは全生存期間(OS)と無病生存期間(DFS)でした。 結果: 2006 人の患者を含む 31 件の研究が含まれました。顎腫瘍は頭蓋底腫瘍と比較して優れた全生存期間を示しました。CTはOS(HR 0.75、95% CI 0.62-0.89)およびDFS(HR 0.79、95% CI 0.63-0.98)を有意に改善し、特に術前補助療法の設定で顕著であったが、RTは生存上の利点を示さなかった。 結論:手術と組み合わせた全身療法は、HNOS の OS と DFS を改善し、治癒を目的とした治療の一部としてのその重要性を強化します。

背景: 頭頸部の骨肉腫 (HNOS) はまれで、頭頸部の悪性腫瘍の約 1% を占めます。この研究では、生存転帰に対する化学療法 (CT) と放射線療法 (RT) の役割を体系的に評価しました。 方法: 6 つのデータベースにわたって PRISMA ガイドラインに従って体系的レビューとメタ分析が実行されました。治療群には、手術単独、または術前補助または補助療法の設定で行われる CT および/または RT と組み合わせた手術が含まれます。主要アウトカムは全生存期間(OS)と無病生存期間(DFS)でした。 結果: 2006 人の患者を含む 31 件の研究が含まれました。顎腫瘍は頭蓋底腫瘍と比較して優れた全生存期間を示しました。CTはOS(HR 0.75、95% CI 0.62-0.89)およびDFS(HR 0.79、95% CI 0.63-0.98)を有意に改善し、特に術前補助療法の設定で顕著であったが、RTは生存上の利点を示さなかった。 結論:手術と組み合わせた全身療法は、HNOS の OS と DFS を改善し、治癒を目的とした治療の一部としてのその重要性を強化します。

BACKGROUND: Head and neck osteosarcomas (HNOS) are rare, accounting for ~1% of head and neck malignancies. This study systematically evaluated the role of chemotherapy (CT) and radiotherapy (RT) on survival outcomes. METHODS: A systematic review and meta-analysis were performed following PRISMA guidelines across six databases. Treatment arms included surgery alone or combined with CT and/or RT, given in neoadjuvant or adjuvant settings. Primary outcomes were overall survival (OS) and disease-free survival (DFS). RESULTS: Thirty-one studies comprising 2006 patients were included. Jaw tumors had superior OS compared to skull base tumors. CT significantly improved OS (HR 0.75, 95% CI 0.62-0.89) and DFS (HR 0.79, 95% CI 0.63-0.98), particularly in the neoadjuvant setting, whereas RT showed no survival benefit. CONCLUSIONS: Systemic therapy in combination with surgery improves OS and DFS in HNOS, reinforcing its importance as part of curative-intent treatment.

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