背景: 持続可能な自己管理は 2 型糖尿病 (T2DM) ケアの基礎ですが、地方の二次医療現場における mHealth に関する長期的な証拠は依然として限られています。 目的: 血糖コントロール (HbA1c) および知識、態度、実践 (KAP) スコアに対する LINE アプリケーションと統合された薬剤師主導のデジタル介入である WebTD の 6 か月間の有効性を評価する。 方法：タイ田舎の二次医療病院で、WebTD 介入（n=33）または標準治療（n=33）に割り当てられた 66 人の T2DM 患者を対象に、準実験研究が実施されました。この介入により、自動リマインダー、デジタル教育ライブラリ、LINE 公式アカウントを介した電話相談が提供されました。繰り返しの測定 (ベースライン、3 か月、および 6 か月) は、線形混合モデル (LMM) を使用して分析されました。 結果: 66 人の参加者全員が 6 か月の追跡調査を完了しました (維持率 100%)。LMM は、HbA1c (F=7.961、p=0.004) および KAP ドメイン (p<0.005) の有意なグループ×時間相互作用を明らかにしました。WebTD グループの平均 HbA1c は 6 か月後に 7.61% から 7.20% に低下しましたが、対照グループは停滞したままでした。6ヵ月後、調整平均HbA1cは対照と比較してWebTDで有意に低かった(7.24%対7.64%、p=0.004;部分η2p=0.133)。 結論: WebTD アプリケーションは、血糖コントロールと自己管理行動を効果的に改善します。WebTD は、文化的になじみのあるニアケア エクスペリエンスを提供することで、リソースが限られた環境における慢性疾患ケアのためのスケーラブルな mHealth モデルを提供します。
背景: 持続可能な自己管理は 2 型糖尿病 (T2DM) ケアの基礎ですが、地方の二次医療現場における mHealth に関する長期的な証拠は依然として限られています。 目的: 血糖コントロール (HbA1c) および知識、態度、実践 (KAP) スコアに対する LINE アプリケーションと統合された薬剤師主導のデジタル介入である WebTD の 6 か月間の有効性を評価する。 方法：タイ田舎の二次医療病院で、WebTD 介入（n=33）または標準治療（n=33）に割り当てられた 66 人の T2DM 患者を対象に、準実験研究が実施されました。この介入により、自動リマインダー、デジタル教育ライブラリ、LINE 公式アカウントを介した電話相談が提供されました。繰り返しの測定 (ベースライン、3 か月、および 6 か月) は、線形混合モデル (LMM) を使用して分析されました。 結果: 66 人の参加者全員が 6 か月の追跡調査を完了しました (維持率 100%)。LMM は、HbA1c (F=7.961、p=0.004) および KAP ドメイン (p<0.005) の有意なグループ×時間相互作用を明らかにしました。WebTD グループの平均 HbA1c は 6 か月後に 7.61% から 7.20% に低下しましたが、対照グループは停滞したままでした。6ヵ月後、調整平均HbA1cは対照と比較してWebTDで有意に低かった(7.24%対7.64%、p=0.004;部分η2p=0.133)。 結論: WebTD アプリケーションは、血糖コントロールと自己管理行動を効果的に改善します。WebTD は、文化的になじみのあるニアケア エクスペリエンスを提供することで、リソースが限られた環境における慢性疾患ケアのためのスケーラブルな mHealth モデルを提供します。
BACKGROUND: Sustainable self-management is a cornerstone of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) care, yet longitudinal evidence on mHealth in rural secondary care settings remains limited. AIM: To evaluate the 6-month effectiveness of WebTD a pharmacist-led digital intervention integrated with LINE Application on glycemic control (HbA1c) and Knowledge, Attitude, and Practice (KAP) scores. METHOD: A quasi-experimental study was conducted among 66 patients with T2DM at a secondary care hospital in rural Thailand, allocated to WebTD intervention (n = 33) or standard care (n = 33). The intervention provided automated reminders, a digital educational library, and tele-consultations via LINE Official Account. Repeated measurements (baseline, 3, and 6 months) were analyzed using Linear Mixed Models (LMM). RESULTS: All 66 participants completed the 6-month follow-up (100% retention). LMM revealed significant Group × Time interactions for HbA1c (F = 7.961, p = 0.004) and KAP domains (p < 0.005). Mean HbA1c in the WebTD group declined from 7.61% to 7.20% at 6 months, whereas the control group remained stagnant. At 6 months, adjusted mean HbA1c was significantly lower in WebTD versus control (7.24% vs. 7.64%, p = 0.004; partial η2p = 0.133). CONCLUSION: The WebTD application effectively improves glycemic control and self-management behaviors. By delivering a culturally familiar Near-Care experience, WebTD offers a scalable mHealth model for chronic disease care in resource-constrained settings.
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