バランスの取れた全身麻酔後の吐き気と嘔吐の予防と治療におけるドンペリドン、ドロメリドール、およびメトクロプラミドの比較

バランスの取れた全身麻酔下で選択的整形外科手術を受ける女性（185）5または10 mgのドンペリドン、1.25 mgの滴定、メトクロプラミド10 mg、または麻酔の終了前に二重盲検ランダムファッションで生理食塩水プラセボを静脈内投与しました。術後嘔吐を防ぐため。患者が吐き気または吐き出しまたは嘔吐を訴えた場合、術後最初の24時間に同じ制麻痺の投与が筋肉内に繰り返されました。具体的には（p未満（0.05から0.001未満）、生理食塩水を投与された患者と比較して、ドロペリドールを投与された患者の少数が吐き気（25％）または嘔吐（17％）を吐き出しました（吐き気の発生率は55％で40％嘔吐しました）。吐き気と嘔吐の発生は、ドンペリドン、メトクロプラミド、または生理食塩水を投与された患者で類似していた。さらに、ドンペリドン、メトクロプラミド、または生理食塩水を投与された患者の39〜45％は、同じ薬物の追加用量を必要としましたが、ドロメリドールを投与された患者の22％だけが2回目の用量を必要としました。ドロペリドールは、術後の吐き気の予防と治療、およびバランスの取れた全身麻酔後の嘔吐に効果的であるが、ドンペリドンまたはメトクロプラミドはそうではないと結論付けられています。

Women (185) undergoing elective orthopedic surgery under balanced general anesthesia were given 5 or 10 mg of domperidone, 1.25 mg of droperidol, 10 mg of metoclopramide, or a saline placebo intravenously in a double-blind random fashion 5 minutes before the end of anesthesia to prevent postoperative vomiting. Administration of the same antiemetic was repeated intramuscularly during the first 24 hours postoperatively if the patient complained of nausea or retched or vomited. Sigificantly (p less than 0.05 to p less than 0.001), fewer of the patients given droperidol were nauseated (25%) or vomited (17%) in comparison with patients given saline (incidence of nausea was 55% and vomiting 40%). Incidences of nausea and vomiting were similar in patients given domperidone, metoclopramide, or saline. Furthermore, 39 to 45% of the patients given domperidone, metoclopramide, or saline needed additional doses of the same drug, whereas only 22% of the patient given droperidol required a second dose. It is concluded that droperidol is effective in the prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting after balanced general anesthesia but that domperidone or metoclopramide are not.