クラミジアトラコマチスとの同時感染に対するneisseria goNorrhoeaeの治療レジメンの効果

293人の異性愛者男性と246人の異性愛の女性をgo病の1つをランダムに割り当てることにより、同時のクラミジアトラコマチス感染に対するgo病の治療の効果を評価しました。（2）毎日3日間、トリメトプリム - スルファメトキサゾールの9錠、または（3）5日間4回の500 mgのテトラサイクリン。男性のうち、ペニシリンとプロベネシドを考慮して99％、トリメトプリム - スルファメトキサゾールを投与し、98％がテトラサイクリンを与えられた96％で99％で治癒しました。女性のうち、ペニシリンとプロベネシドを与えられた97％とは対照的に、テトラサイクリンが硬化したのは90％だけ、トリメトプリム - スルファメトキサゾールを与えられた99％とは対照的です。男性の15パーセントと女性の26パーセントに存在するクラミジア感染は、トリメトプリムスルファメトキサゾールを投与された32人の患者のうち30人、29人中27人がテトラサイクリンを投与されましたが、ペニシリンとプロベネシドを投与された23人中23人のうち10人のみで治癒しました。クラミジア陽性患者の間では、男性のgon菌性尿道性尿道炎と女性の子宮頸部尿症は、ペニシリンとプロベネシドを投与された患者でより頻繁に発生しました。zalping炎は、ペニシリンとプロベネシドを投与された20人の女性のうち6人で発症しましたが、トリメトプリムスルファメトキサゾールを投与された26人中1人のみで、24人はテトラサイクリンを投与されませんでした。異性愛の患者におけるgo病のペニシリンとプロベネシドのみの使用は、ゴノコッカルクラミジアンの罹患率の容認できるほど高いリスクがあると結論付けています。トリメトプリム - スルファメトキサゾールとテトラサイクリンは両方の病原体に対して非常に効果的であり、男性では十分に許容されていましたが、両方の薬物は女性で頻繁に副作用を引き起こしました。テトラサイクリンが女性の10％でgo病を治すことができなかったことは、その使用だけに反対しています。ペニシリンとテトラサイクリンによる治療は、さらなる試験のために推奨されています。

We evaluated the effect of treatment of gonorrhea on simultaneous Chlamydia trachomatis infection by randomly assigning 293 heterosexual men and 246 heterosexual women with gonorrhea to receive one of the following treatment regimens: (1) 4.8 million units of aqueous procaine penicillin plus 1 g of probenecid, (2) nine tablets of trimethoprim-sulfamethoxazole daily for three days, or (3) 500 mg of tetracycline four times a day for five days. Among the men, gonococcal infection was cured in 99 per cent given penicillin plus probenecid, 96 per cent given trimethoprim-sulfamethoxazole, and 98 per cent given tetracycline. Among the women, only 90 per cent given tetracycline were cured, in contrast to 97 per cent given penicillin plus probenecid and 99 per cent given trimethoprim-sulfamethoxazole. Chlamydial infection, present in 15 per cent of the men and 26 per cent of the women, was cured in 30 of 32 patients given trimethoprim-sulfamethoxazole and 27 of 29 given tetracycline, but in only 10 of 23 given penicillin plus probenecid. Among chlamydia-positive patients, postgonococcal urethritis in men and cervicitis in women occurred more often in patients given penicillin plus probenecid. Salpingitis developed in 6 of 20 women given penicillin plus probenecid, but in only 1 of 26 given trimethoprim-sulfamethoxazole and in none of 24 given tetracycline. We conclude that the use of penicillin plus probenecid alone for gonorrhea in heterosexual patients carries an unacceptably high risk of postgonococcal chlamydial morbidity. Trimethoprim-sulfamethoxazole and tetracycline were highly effective against both pathogens and were well tolerated in men, but both drugs caused frequent side effects in women. The failure of tetracycline to cure gonorrhea in 10 per cent of women argues against its use alone; treatment with penicillin followed by tetracycline has been recommended for further trial.