小児期の敗血症性滑液包炎

25年間の小児の敗血症性滑液包炎の10症例がレビューされました。感染は、平均年齢が9 1/6歳の5人の少女と5人の男の子に発生しました。以前の滑弾病はありませんでした。直接的な外傷または局所感染症は、7人の子供の滑液包炎に先行していました。関与した滑液包は、脱前（8）、オレクラノン（1つ）、および亜蓄積（1）でした。提示兆候には、局所的な腫れ、柔らかさ、紅斑を伴う発熱が含まれています。表面的な変動と痛みのない関節の動きは、有用な診断結果でした。破膜液培養物は、黄色ブドウ球菌（9）および脳球菌（1つ）を生成しました。外科療法には、針吸引（3）、切開と排水（3）、および両方の手順（4）が含まれていました。9人の子供に抗菌療法が与えられました。4人は経口抗菌薬のみを受けました。経口抗菌薬を受けたすべての人を含む9人の子供は、明らかな後遺症なしで急速に回復しました。1人の子供の経過は、膝蓋骨炎と敗血症性関節炎によって複雑でした。敗血症性滑液包炎は、小児の珍しい感染症であり、蜂巣炎および敗血症性関節炎と区別する必要があります。通常、迅速な回復は適切な治療で見られます。

Ten cases of septic bursitis in children during a 25 year period were reviewed. Infection occurred in five girls and five boys with a mean age of 9 1/6 years. None had prior bursal disease. Direct trauma or local infection preceded the bursitis in seven children. The involved bursae were prepatellar (eight), olecranon (one), and subacromial (one). Presenting signs included fever with localized swelling, tenderness, and erythema; superficial fluctuance and painless joint motion were helpful diagnostic findings. Bursal fluid cultures yielded Staphylococcus aureus (nine) and Streptococcus pyogenes (one). Surgical therapy included needle aspiration (three), incision and drainage (three), and both procedures (four). Antimicrobial therapy was given to nine children; four received only oral antimicrobials. Nine children including all who received oral antimicrobials recovered rapidly without apparent sequelae. One child's course was complicate by patellar osteomyelitis and septic arthritis. Septic bursitis is an uncommon infection in children and should be differentiated from cellulitis and septic arthritis. Rapid recovery is usually seen with appropriate therapy.