実験的脊髄損傷における血流、誘発ポテンシャル、および細胞外カルシウムに対する高用量コルチコステロイド療法の影響

重度のcontusion損傷（400 gm-cm）の45分後に猫の脊髄に投与された高用量メチルプレドニゾロン（15〜30 mg/kg）は、脊髄損傷で発生する典型的な外傷後虚血を急速に逆転させます。白質の血流は、このような大規模なコルチコステロイド用量のボーラス静脈注射に関連する全身性低血圧にもかかわらず改善します。さらに、この治療は、粘着性脊髄の細胞外カルシウムイオン回復を促進し、未処理の猫で失われる潜在的な活動を誘発しました。これらのデータは、高用量のコルチコステロイド治療が脊髄血管の局所血管拡張を引き起こすことを示唆しています。結果として生じる血流の増加は、損傷した脊髄の機能的回復と組織病理学的外観の両方に対する高用量コルチコステロイド治療の有益な効果を説明する可能性があります。

High-dose methylprednisolone (15 to 30 mg/kg), administered 45 minutes after severe contusion injury (400 gm-cm) to cat spinal cords, rapidly reverses the typical posttraumatic ischemia that occurs in spinal injuries. White matter blood flow improves despite the systemic hypotension associated with bolus intravenous injections of such massive corticosteroid doses. In addition, this treatment facilitates extracellular calcium ionic recovery in contused spinal cords, and salvages evoked potential activity that is lost in untreated cats. These data suggest that high-dose corticosteroid treatment causes local vasodilation of spinal cord blood vessels. The consequent blood flow increase may account for the beneficial effects of high-dose corticosteroid treatment on both functional recovery and histopathological appearance of injured spinal cords.