クローン病を伴う一接合双子：症例報告

単一接合性が皮膚形状のパターン、染色体バンディング、HLAタイピング、および遺伝子マーカーの分析によって実証された双子の兄弟が、互いに8か月以内にクローン病を発症しました。両方とも、関節炎と同様に、末端回腸、結腸、直腸の関与がありました。しかし、1つは重度の食道炎と再発性膵炎を患っており、もう1つは重度の関節炎と口腔粘膜の関与があった。両方の双子は、非経口栄養によって制御された症状を持っていました。このレポートでは、同一の双子のクローン病の複雑なコースの類似点と相違点について説明し、クローン病の発症が遺伝的に影響を与える可能性がある一方で、胃腸の関与の部位が他の要因によって影響を受けることを示しています。この経験は、クローン病の臨床症状における遺伝学の役割の以前に保持されていた概念をサポートしていません。

Twin brothers whose monozygosity was demonstrated by analysis of dermatoglyphic patterns, chromosome banding, HLA typing, and gene markers developed Crohn's disease within 8 mo of each other. Both had involvement of the terminal ileum, colon, and rectum, as well as arthritis. However, one had severe esophagitis and recurrent pancreatitis, and the other had severe arthritis and oral mucosal involvement. Both twins had manifestations controlled by parenteral nutrition. This report describes the similarities and differences in the complicated course of Crohn's disease in identical twins and demonstrates that while the development of Crohn's disease may be genetically influenced the site of gastrointestinal involvement is affected by other factors. This experience does not support previously held concepts of the role of genetics in the clinical manifestations of Crohn's disease.