大腸の胆嚢摘出術と癌

以前の胆嚢摘出術と大腸がんの発症との関連を決定するために、一致した症例対照研究が実施されました。大腸がんを呈する160人の男性と145人の女性が研究されました。年齢、性別、入院日に応じて一致する各ケースに対して1つのコントロールが選択されました。研究の各患者の医療記録は、以前の胆嚢摘出術の証拠についてレビューされました。男性患者の間では関連性は見られませんでしたが、女性については、以前の胆嚢摘出術を受けた患者については2.7の相対リスクの推定値が得られました。この関連は、直腸癌の10人の女性患者がコントロールのみと比較して以前の胆嚢摘出術を受けていたという事実の大部分の結果でした。胆汁塩の発がん性破壊生成物は、大腸の遠位部分に最も集中している可能性がありますが、関連が女性のみに限定されるべき理由を説明することは困難です。

A matched case control study was conducted in order to determine the association between previous cholecystectomy and the development of large bowel cancer. One hundred and sixty men and 145 women presenting with large bowel cancer were studied. One control was selected for each case matched according to age, sex and date of admission. The medical records for each patient in the study were reviewed for evidence of previous cholecystectomy. No association was found among male patients, but for women an estimate of relative risk of 2.7 was obtained for patients who had had previous cholecystectomy. This association was largely a consequence of the fact that 10 female patients with rectal cancer had had a previous cholecystectomy compared with only of their controls. It is possible that carcinogenic breakdown products of bile salts are most concentrated in the distal portion of the large bowel, but it is difficult to explain why the association should be confined to women only.