心因性ポリディプシアの場合の致命的な水中毒

「水中毒」という用語は、動揺、せん妄、痙攣、および過剰な水の摂取によってもたらされたcom睡の状態を説明するために使用され、重度の低ナトリウム血症を引き起こします。心因性ポリディピンシア（強迫的な水の飲酒）は、最近まで比較的良性のプロセスと見なされてきました。しかし、1974年以来、精神因性ポリディピンシアに起因する3つの致命的な水中毒の症例が報告されています。3人全員が入院中に死亡したため、血液電解質の測定の性能と関連する電解質の不均衡の文書化が可能になりました。著者の場合、血清電解質がこのエンティティに典型的なパターンを示した水中毒の事前のエピソードが十分に文書化されていました。しかし、死亡は自宅で発生したため、有効な血清電解質の測定が行われるのを妨げました。硝子体液の分析により、重度の低ナトリウム血症が明らかになり、致命的な水中毒の診断が実証されています。このケースは、再び、死因を確立するための援助として、硝子体ユーモアに対する電解質分析の有用性を指摘しています。

The term "water intoxication" is used to describe a condition of agitation, delirium, convulsion, and coma brought on by excessive intake of water, resulting in severe hyponatremia. Psychogenic polydipsia (compulsive water drinking) has until recently been considered a relatively benign process. Since 1974, however, three fatal cases of water intoxication, resulting from psychogenic polydipsia, have been reported. All three individuals died while hospitalized, thereby permitting performance of blood electrolyte determinations and documentation of the associated electrolyte imbalance. In the authors' case, there was a well-documented prior episode of water intoxication in which serum electrolytes showed a pattern typical of this entity. Death, however, occurred at home, thus preventing valid serum electrolyte determinations to be performed. Analysis of the vitreous humor revealed a severe hyponatremia, thus substantiating the diagnosis of fatal water intoxication. This case, once again, points out the usefulness of electrolyte analyses on the vitreous humor as an aid to establishing a cause of death.