アポリポタンパク質Eおよびアルツハイマー病：分子医学における進行の意味

現在の状態と、アルツハイマー病のリスクの最近開発されたDNAテストのリスクと利点、アポリポタンパク質E遺伝子型をレビューします。アポリポタンパク質E遺伝子型は程度の感受性を示している可能性がありますが、遺伝子は疾患を引き起こすのに必要でも十分でもありません。したがって、多くの質問が残っています。リスク予測は単純ではないため、アルツハイマー病や遺伝子検査の倫理的、法的、社会的意味のような複雑な疾患の検査に関連する実際的な問題は、慎重な検討と明確な答えが必要です。アルツハイマー病患者におけるアポリポタンパク質E遺伝子型の使用は、研究センターに限定されるべきであり、追加の研究が強く推奨されます。アポリポタンパク質E遺伝子型は、遺伝子型のリスクが完全に理解されるまで、保険会社や雇用主などの第三者が利用できるべきではありません。個々のプライバシーを維持し、遺伝情報への不必要なアクセスを制限しながら科学的調査を奨励する国家政策はすぐに開発されるべきです。

We review the current status as well as the risks and benefits of a recently developed DNA test of risk for Alzheimer's disease: the apolipoprotein E genotype. While apolipoprotein E genotypes may indicate a degree of susceptibility, the gene is neither necessary nor sufficient to cause the disease; thus, many questions remain. Because risk prediction is not straightforward, practical issues related to the testing of complex diseases like Alzheimer's and to the ethical, legal, and social implications of genetic tests require careful consideration and unambiguous answers. The use of apolipoprotein E genotyping in patients with Alzheimer's disease should be limited to research centers, and additional studies are strongly recommended. Apolipoprotein E genotypes should not be available to third parties such as insurers or employers until genotypic risks are fully understood. National policies that encourage scientific investigation while maintaining individual privacy and limiting unnecessary access to genetic information should be immediately developed.