統合失調症における脳の形態に対する診断、左右性、性別の影響

目的：構造神経障害と神経病理学的研究は、統合失調症の患者を比較対象（診断効果）と区別しているように見える脳形態のさまざまな側面を実証しています（診断効果）、左側の病理の優位性（横方向効果）、および脳の異常の可能性が高くなりました。男性（性別効果）。しかし、調査結果は研究全体で一貫性があり、おそらく研究グループのサイズが小さいために制限された力を反映しています。この研究の目標は、統合失調症および比較対象の大規模で慎重に評価されたグループにおける磁気共鳴画像法によって評価されるように、脳の形態の診断、横方向、およびジェンダー効果を調べることでした。 方法：統合失調症（DSM-III-R）（70人の男性と32人の女性）の100人の患者と87人の正常な比較被験者は、家族の社会経済的背景の観点から患者に相当するように選ばれ、1.5-で磁気共鳴画像法を受けました。テスラスキャナー。関心のあるすべての地域は、視覚化されたすべてのスライスで経験豊富な技術者によって手動で概説されました。関心のある領域はグループ間で比較され、年齢、性別、身長が制御されました。 結果：統合失調症の患者は、比較被験者よりも大きな外側および第3脳室およびより小さな視床、海馬、および優れた時間体積を持っていることがわかった。頭蓋内、脳、小脳、側頭葉、尾状核、または側頭角容積について有意差は示されませんでした。診断効果による有意な左右性はなく、関心のある地域のいずれかの診断効果による有意な性別はありませんでした。 結論：診断効果に関する以前の研究から通知された仮説の多くではあるが、すべてではないが、診断と診断との横方向性の相互作用に関する仮説はサポートされていなかった。

OBJECTIVE: Structural neuroimaging and neuropathological studies have demonstrated a variety of aspects of brain morphology that appear to distinguish schizophrenic patients from comparison subjects (diagnostic effects), a predominance of left-sided pathology (laterality effects), and a greater likelihood of brain abnormality among males (gender effects). However, findings have been inconsistent across studies, perhaps reflecting limited power due to small study group sizes. The goal of this study was to examine diagnostic, laterality, and gender effects of brain morphology as assessed by magnetic resonance imaging in a large, carefully evaluated group of schizophrenic and comparison subjects. METHOD: One hundred two patients with schizophrenia (DSM-III-R) (70 men and 32 women) and 87 normal comparison subjects, chosen to be equivalent to the patients in terms of familial socioeconomic background, underwent magnetic resonance imaging with a 1.5-tesla scanner. All regions of interest were outlined manually by an experienced technician on all slices in which they were visualized. Region of interest volumes were compared across groups, and age, sex, and stature were controlled. RESULTS: Schizophrenic patients were found to have larger lateral and third ventricles and smaller thalamic, hippocampal, and superior temporal volumes than comparison subjects. No significant differences were demonstrated for intracranial, cerebral, cerebellar, temporal lobe, caudate nuclei, or temporal horn volumes. There were no significant Laterality by Diagnosis effects and no significant Gender by Diagnosis effects for any of the regions of interest. CONCLUSIONS: Many, but not all, of the hypotheses informed by earlier studies regarding diagnostic effects were confirmed, while hypotheses regarding gender and laterality interactions with diagnosis were not supported.