大うつ病とフルオキセチン治療に対する反応との人格障害の併存疾患

うつ病と併存された人格障害の関係は、まだあまり理解されていません。この研究の目的は、併存された人格障害のある、または伴わない抑うつ外来患者間のうつ病の重症度の違いを調べ、人格障害に対するフルオキセチンの固定用量の効果を判断し、ベースラインでの人格障害診断の予測値の影響を評価することでした。フルオキセチンへの応答。大うつ病性障害（MDD）の83人の外来患者は、フルオキセチン20 mg/日の8週間の治療の前後に、性格診断アンケート改訂版（PDQ-R）である自己評価スケールで評価されました。治療前のクラスターB診断の存在は、うつ病の修正された17項目のハミルトン評価尺度（HAM-D-17*）でのスコアの変化によって測定されるように、陽性の結果を予測しました。治療後、ほとんどの個々の人格障害診断と総PDQ-Rスコアの頻度が大幅に減少しました。治療後のクラスターB人格障害の基準を満たしなくなった患者は、診断を維持している患者と比較して抑うつ症状が同様の減少を示しましたが、治療後のクラスターAおよびクラスターCの診断の基準を満たしなくなった被験者は、うつ病の重症度が大幅に減少しました。診断を維持しました。全体として、これらの結果は、フルオキセチンがMDD患者の特定の人格障害特性の治療に有益である可能性があることを示唆しています。

The relationship between depression and comorbid personality disorders is still poorly understood. The aims of this study were to examine differences in depression severity between depressed outpatients with and without comorbid personality disorders, to determine the effect of a fixed dose of fluoxetine on personality disorders, and to assess the predictive value of personality disorder diagnoses at baseline with regard to response to fluoxetine. Eighty-three outpatients with major depressive disorder (MDD) were assessed with a self-rating scale, the Personality Diagnostic Questionnaire-Revised (PDQ-R), before and after 8 weeks of treatment with fluoxetine 20 mg/day. The presence of a cluster B diagnosis before treatment predicted positive outcome as measured by the change in score on the modified 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D-17*). Following treatment, we found significant reductions in the frequency of most individual personality disorder diagnoses and total PDQ-R score. While patients no longer meeting criteria for cluster B personality disorders after treatment had similar reductions in depressive symptoms compared to those maintaining the diagnoses, subjects no longer meeting criteria for cluster A and cluster C diagnoses after treatment exhibited significantly greater decreases in depression severity than those who maintained the diagnoses. Overall, these results suggest that fluoxetine may be beneficial in the treatment of certain personality disorder traits in patients with MDD.