小細胞肺がんにおけるランバート - イートン筋無症症候群：看護への影響

目的：あまり知られていない腫瘍炎症症候群であるLambert-Eaton Myasthenic症候群（LEMS）の患者の病態生理学と看護を説明する。 データソース：公開された記事、本、本の章、および臨床試験の経験。 データ統合：LEMは最も一般的には小細胞肺癌に関連しています。臨床症状は、骨盤、太もも、肩、腕の近位筋の衰弱、および深部腱反射の弱体化または不在によって特徴付けられます。これらの症状は、神経筋接合部での異常の症状であり、肺がんの診断に先行する可能性があります。 結論：病態生理学、臨床的特徴、診断証拠、およびLEMの治療について知識がある腫瘍学看護師は、この障害の患者の世話をし、教えることができます。 看護の影響：看護師は、患者が癌とその治療効果の診断だけでなく、モビリティ障害、セルフケア障害、疲労などのLEMの症状を調整するのを支援する必要があります。

PURPOSE: To describe the pathophysiology and nursing care of patients with Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS), a little-known paraneoplastic syndrome. DATA SOURCES: Published articles, books and book chapters, and clinical trial experience. DATA SYNTHESIS: LEMS most commonly is associated with small cell lung cancer. Clinical presentation is characterized by weakness of the proximal muscles of the pelvis, thighs, shoulders, and arms and a weakening or absence of deep tendon reflexes. These symptoms are the manifestations of an abnormality at the neuromuscular junction and may precede the diagnosis of lung cancer. CONCLUSIONS: The oncology nurse knowledgeable about the pathophysiology, clinical features, diagnostic evidence, and treatment of LEMS is better able to care for and teach patients with this disorder. NURSING IMPLICATIONS: Nurses must assist patients in adjusting not only to a diagnosis of cancer and its treatment effects but also to the symptoms of LEMS, including impaired mobility, self-care deficits, and fatigue.