光療法性角膜切除術：12眼の戦略と結果

エキシマーレーザー手順の多施設研究の一環として、11人の患者で12眼に光療法性角膜切除術（PTK）を実施しました。3つの目には、表在性の角膜瘢痕、2つのザルツマンの変性、2つのレイブックラーのジストロフィーがありました。角膜移植片に再発性格子ジストロフィー、バンド角膜症、再発性侵食症候群、翼状片瘢痕後の再発性侵食症候群、および接触レンズ関連の角膜症を備えた1つ。治療の兆候には、視力の悪さ、重度のまぶしさ、眼の表面不快感、再発性侵食、および単眼筋双視が含まれていました。フォローアップは1か月から4か月の範囲でした。最高の光景を修正した視力は、最高のスペクタクルの損失を被る目のない10眼で改善されました視力を修正しました。12個の治療を受けた眼のうち8個で、高感度屈折シフトが見つかりました。角膜表面の規則性は、12眼のうち6つで改善され、コンピューター化された角膜地形分析で測定されるように、片目で悪化しました。10人の患者（11眼）は、視覚的認識と主観的症状の改善に注目しました。特定の角膜障害を治療するために設計された光療法性角膜切除のさまざまな戦略をレビューします。臨床結果を最適化するための患者選択基準もレビューされています。

As part of a multicenter study of excimer laser procedures, we performed phototherapeutic keratectomy (PTK) on 12 eyes in 11 patients. Three eyes had superficial corneal scarring, two Salzmann's degeneration, two Reis-Bückler's dystrophy; and one each with recurrent lattice dystrophy in a corneal graft, band keratopathy, recurrent erosion syndrome, after pterygium scarring, and contact-lens related keratopathy. Indications for treatment included poor visual acuity, severe glare symptoms, ocular surface discomfort, recurrent erosions, and monocular diplopia. Follow up ranged from 1 to 4 months. Best spectacle corrected visual acuity improved in ten eyes with no eyes suffering loss of best spectacle corrected visual acuity. A hyperopic refractive shift was found in eight of 12 treated eyes. Corneal surface regularity improved in six of 12 eyes and worsened in one eye as measured by computerized corneal topographic analysis. Ten patients (11 eyes) noted improvement in their visual perception and subjective symptoms. We review various strategies of phototherapeutic keratectomy designed to treat particular corneal disorders: patient selection criteria to optimize clinical outcome are reviewed as well.