肘の屈曲回復のための修正されたSteindler手順

過去20年間に実行された肘の屈曲のための修正されたSteindler手順の結果は、遡及的にレビューされました。修正は、肘の屈曲を得るために拳を作らなければならない患者の現象を避けるために設計されました（Steindler's Effect）。Carpi Ulnaris屈筋、屈筋radialis、およびPalmaris longusは、骨の断片とともに、上腕骨の前方に移動します。筋肉は、柔軟性の形質膜から慎重に分離されており、そのままになっています。これにより、指の屈曲と回内の両方が回避されます。特に上腕神経叢の再建手術では、適応症について説明します。Steindlerの処置は、上部神経叢病変（C5-C6）に示されています。他の転送は、低胎児性麻痺により適しています。結果は、耐性に対する肘の屈曲に従って評価されました。3 kgを持ち上げるときに120度を超える屈曲は非常に良好でした。レビューされた32の修正されたSteindler手順のうち、18は非常に良いと評価され、8つの良い、4つのフェア、2つの貧しいと評価されました。

The results of modified Steindler procedures for elbow flexion performed during the past 20 years were reviewed retrospectively. The modifications were designed to avoid the phenomenon of the patient having to make a fist in order to obtain elbow flexion (Steindler's effect). The flexor carpi ulnaris, the flexor carpi radialis, and the palmaris longus, along with a bone fragment, are transferred to the anterior aspect of the humerus. The muscles are carefully separated from the flexor digitorum superficialis, which is left in place. This avoids both flexion of the fingers and pronation. Indications are discussed, especially in brachial plexus reconstructive surgery. Steindler's procedure is indicated in upper plexus lesions (C5-C6); other transfers are more appropriate for lower plexus palsies. Results were assessed according to elbow flexion against resistance. Flexion over 120 degrees when lifting 3 kg was rated very good. Of 32 modified Steindler procedures reviewed, 18 were rated very good, 8 good, 4 fair, and 2 poor.