農業農薬アプリケーターの間でのコリンエステラーゼ阻害に対する慢性神経学的後遺症

慢性神経学的後遺症は、フランク有機リン酸毒の不足していないコリンエステラーゼのうつ病に関連しているという仮説をテストするために、中程度のコリンエステラーゼ阻害の既往がある45人の男性被験者と、コリンエステラーゼ阻害も現在の農薬曝露も存在しない90人の男性被験者を比較しました。コリンエステラーゼ阻害された被験者は、（a）70％以下のベースラインまたは（b）フランク中毒のベースライン症状の60％以下の血漿コリンエステラーゼの赤血球コリンエステラーゼの既往があると定義されました。被験者の比較評価では、27の神経学的検査のうち1つ（つまり、シリアル桁のパフォーマンス）のみが統計的に有意でしたが、それは仮説の方向とは反対でした。同じ一連の神経学的検査と同じ被験者が使用されたコンパニオン研究では、神経学的な後遺症は、有機リン酸中毒の治療を求めた被験者の高い曝露に関連していた。被験者が率直な中毒以外の低い曝露を経験した現在の研究のデータは、急性有機リン酸中毒を防ぐことで神経学的後遺症も防ぐといういくつかの証拠を提供します。

To test the hypothesis that chronic neurologic sequelae are associated with cholinesterase depression short of frank organophosphate poisoning, we compared 45 male subjects who had a history of moderate cholinesterase inhibition with 90 male subjects who had neither past cholinesterase inhibition nor current pesticide exposure. Cholinesterase-inhibited subjects were defined as having had a history of (a) red blood cell cholinesterase at 70% or less of baseline or (b) plasma cholinesterase at 60% or less of baseline absent symptoms of frank poisoning. In the subject comparison evaluation, only 1 of 27 neurologic tests (i.e., serial digit performance) was significant statistically, but it was opposite of the direction hypothesized. In a companion study for which the same battery of neurologic tests and the same subjects were used, neurologic sequelae were related to high exposures among subjects who sought treatment for organophosphate poisoning. The data in the current study, in which the subjects experienced lower exposures short of frank poisoning, provide some evidence that preventing acute organophosphate poisoning also prevents neurologic sequelae.