キシリトールチューインガムと虫歯率：40か月のコホート研究

歯虫は、生活の質に影響を与え、かなりの医療資源を消費するパンデミック感染症です。キシリトール、ソルビトール、さらには砂糖ガムの噛み噛みは、虫歯の割合を下げることが提案されています。チューインガムを受けていないグループと比較した場合、これらの歯茎の有効性を同時に調査した臨床研究はありません。1989年から1993年にかけて、中央アメリカのベリーズで、チューインガムの使用と歯科虫室のcar虫の使用との関係に関する40か月の二重盲検コホート研究が行われました。100万人の被験者（平均年齢、10.2歳）が9つの治療グループに割り当てられました：1つのコントロールグループ（監視施設の使用なし）、4つのキシリトールグループ（監視付きキシリトール消費の範囲：4.3〜9.0 g/日）、2つのキシリトール - ソルビトール基（総ポリオールの監視された消費の範囲：8.0〜9.7 g/日）、1つのソルビトール群（監督された消費量：9.0 g/日）。授業時間中にガムの使用が監督されました。4人のキャリブレーションされた歯科医が、修正されたWHO手順を使用して、CARIES登録を実行しました。主なエンドポイントは、非cavitされた歯の表面に明確な虫歯病変の発達でした。ノーガムグループと比較して、スクロースガムの使用により、虫歯率がわずかに増加しました（相対リスク、1.20; 95％信頼区間、0.96〜1.49; P = 0.1128）。ソルビトールガムは、car虫の割合を大幅に減少させました（相対リスク0.74; 95％信頼区間、0.6〜0.92; p = 0.0074）。4つのキシリトールガムは、虫歯率の低下に最も効果的であり、最も効果的なエージェントは100％キシリトールペレットガム（相対リスク、0.27; 95％信頼区間、0.20〜0.36; P = 0.0001）です。このガムは他のガムよりも優れていました（P <0.01）。キシリトール - ソルビトール混合物は、キシリトールよりも効果が低かったが、ノーグム群と比較して虫歯率を大幅に低下させた。DMFS分析は、これらの結論と一致していました。結果は、ポリオールベースのチューインガムの体系的な使用が若い被験者の虫歯率を低下させることを示唆しており、キシリトールガムはソルビトールの歯茎よりも効果的です。

Dental caries is a pandemic infectious disease which can affect the quality of life and consumes considerable health care resources. The chewing of xylitol, sorbitol, and even sugar gum has been suggested to reduce caries rates. No clinical study has simultaneously investigated the effectiveness of these gums when compared with a group receiving no chewing gum. A 40-month double-blind cohort study on the relationship between the use of chewing gum and dental caries was performed in 1989-1993 in Belize, Central America. One thousand two hundred and seventy-seven subjects (mean age, 10.2 years) were assigned to nine treatment groups: one control group (no supervised gum use), four xylitol groups (range of supervised xylitol consumption: 4.3 to 9.0 g/day), two xylitol-sorbitol groups (range of supervised consumption of total polyols: 8.0 to 9.7 g/day), one sorbitol group (supervised consumption: 9.0 g/day). The gum use during school hours was supervised. Four calibrated dentists performed the caries registrations by means of a modified WHO procedure. The primary endpoint was the development of an unequivocal caries lesion on a non-cavitated tooth surface. Compared with the no-gum group, sucrose gum usage resulted in a marginal increase in the caries rate (relative risk, 1.20; 95% confidence interval,0.96 to 1.49; p = 0.1128). Sorbitol gum significantly reduced caries rates (relative risk 0.74; 95% confidence interval, 0.6 to 0.92 ; p = 0.0074). The four xylitol gums were most effective in reducing caries rates, the most effective agent being a 100% xylitol pellet gum (relative risk, 0.27; 95% confidence interval, 0.20 to 0.36; p = 0.0001). This gum was superior to any other gum (p < 0.01). The xylitol-sorbitol mixtures were less effective than xylitol, but they reduced caries rates significantly compared with the no-gum group. DMFS analyses were consistent with these conclusions. The results suggest that systematic usage of polyol-based chewing gums reduces caries rates in young subjects, with xylitol gums being more effective than sorbitol gums.