急性胆嚢炎のCT評価：診断における所見と有用性

目的：私たちの研究の目的は、急性胆嚢炎のCT所見を説明し、以前に提案されていたCT基準を診断に適用することでした。 材料と方法：実証済みの急性胆嚢炎の29人の患者のCTスキャンを遡及的にレビューしました。胆石、胆嚢膨張、胆汁密度、壁の肥厚、髄皮液、腹腔内浮腫、腹腔胸骨周囲の鎖、および脱落した膜についてスキャンをレビューしました。以前に公開された基準が適用され、急性胆嚢炎の陽性基準を満たした患者の割合を決定しました。 結果：周波数の減少順序での最も一般的なCT所見は、壁肥厚（n = 17）、髄膜骨筋鎖（n = 15）、膨張（n = 12）、髄皮液（n = 9）、亜頸部浮腫（n= 9）、高アテンレーション胆汁（n = 7）、および膜膜（n = 1）。急性胆嚢炎の29症例のうち、15件は以前に公開されたCT基準を満たしました。 結論：CTは、急性胆嚢炎の診断に役立ちます。急性胆嚢炎の一般的なCT所見には、壁の肥厚、皮膚皮周りの鎖、膨張、高アテンレーション胆汁、髄皮液、および亜頸部浮腫が含まれます。これらの所見が存在する場合、急性胆嚢炎の診断が提案されます。しかし、以前に公開されたCT基準は、急性胆嚢炎のかなりの数の患者を特定できませんでした。

OBJECTIVE: The purpose of our study was to describe the CT findings of acute cholecystitis and apply previously proposed CT criteria for its diagnosis. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively reviewed CT scans of 29 patients with proven acute cholecystitis. Scans were reviewed for gallstones, gallbladder distension, bile density, wall thickening, pericholecystic fluid, subserosal edema, pericholecystic stranding, and sloughed membranes. Previously published criteria were applied to determine the percentage of patients that met positive criteria for acute cholecystitis. RESULTS: The most common CT findings, in decreasing order of frequency, were wall thickening (n = 17), pericholecystic stranding (n = 15), distension (n = 12), pericholecystic fluid (n = 9), subserosal edema (n = 9), high-attenuation bile (n = 7), and sloughed membranes (n = 1). Of the 29 cases of acute cholecystitis, 15 met previously published CT criteria. CONCLUSION: CT can be useful in diagnosing acute cholecystitis. Common CT findings of acute cholecystitis include wall thickening, pericholecystic stranding, distention, high-attenuation bile, pericholecystic fluid, and subserosal edema. When these findings are present, the diagnosis of acute cholecystitis can be suggested. However, previously published CT criteria failed to identify a significant number of patients with acute cholecystitis.