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目的：新生児（HDN）の溶血性疾患におけるIgGサブタイプおよび抗Dの濃度と比較して、抗体依存細胞媒介細胞毒性細胞毒性（ADCC）および赤血球増加症の役割を評価する。 設計、設定、患者：妊娠32〜34週間のNowrosjee Wadia Maternity Hospitalの出産前クリニックに参加する100 RH（D）予防接種を受けた女性。RH（d）陽性乳児を有する90人の女性の結果は、妊娠、臍帯血HB、および乳児に投与された治療の結果に基づいて重症度と相関していた。 測定：免疫拡張法（IRMA）を抗D定量に使用しました。ADCCアッセイでは、培養上清中の51cr放出を測定し、食作用アッセイでは分光光度計で溶解活性を測定しました。臍帯血球は、両方のアッセイでエフェクター細胞として使用されました。 結果：ADCC対IRMAとADCC対食作用の間に良好な相関（P <0.01）が観察されました。ADCC％特異的溶解は有意に高く、母親がANTI-DのIgG1 + IgG3タイプを持っていると、まだ出生率が増加しました。すべての変数は、重症度と有意な相関（p <0.01）を示しましたが、ADCCアッセイが最も予測的でした。臍帯血性ヘモグロビンは、ADCCおよび食作用アッセイと有意な逆相関を示しました。 結論：RH HDNの筋穿刺施設の重症度がADCCアッセイによって確実に判断される可能性があります。同位体研究所が利用できない場合、ADCCの代わりに、食作用アッセイが使用される場合があります。
目的：新生児（HDN）の溶血性疾患におけるIgGサブタイプおよび抗Dの濃度と比較して、抗体依存細胞媒介細胞毒性細胞毒性（ADCC）および赤血球増加症の役割を評価する。 設計、設定、患者：妊娠32〜34週間のNowrosjee Wadia Maternity Hospitalの出産前クリニックに参加する100 RH（D）予防接種を受けた女性。RH（d）陽性乳児を有する90人の女性の結果は、妊娠、臍帯血HB、および乳児に投与された治療の結果に基づいて重症度と相関していた。 測定：免疫拡張法（IRMA）を抗D定量に使用しました。ADCCアッセイでは、培養上清中の51cr放出を測定し、食作用アッセイでは分光光度計で溶解活性を測定しました。臍帯血球は、両方のアッセイでエフェクター細胞として使用されました。 結果：ADCC対IRMAとADCC対食作用の間に良好な相関（P <0.01）が観察されました。ADCC％特異的溶解は有意に高く、母親がANTI-DのIgG1 + IgG3タイプを持っていると、まだ出生率が増加しました。すべての変数は、重症度と有意な相関（p <0.01）を示しましたが、ADCCアッセイが最も予測的でした。臍帯血性ヘモグロビンは、ADCCおよび食作用アッセイと有意な逆相関を示しました。 結論：RH HDNの筋穿刺施設の重症度がADCCアッセイによって確実に判断される可能性があります。同位体研究所が利用できない場合、ADCCの代わりに、食作用アッセイが使用される場合があります。
OBJECTIVE: To evaluate the role of antibody dependent cell mediated cytotoxicity (ADCC) and erythrophagocytosis in comparison to IgG subtypes and concentration of anti-D in haemolytic disease of the newborn (HDN). DESIGN, SETTING AND PATIENTS: One hundred Rh (D) immunised women attending an antenatal clinic of Nowrosjee Wadia Maternity Hospital at 32 to 34 weeks of gestation. Results of 90 women having Rh (D) positive infants were correlated with severity based on outcome of pregnancy, cord blood Hb and treatment given to infant. MEASUREMENTS: Immunoradiometric assay (IRMA) was used for anti-D quantitation. In ADCC assay 51Cr release in the culture supernatant was measured, and in the phagocytosis assay lytic activity was measured on spectrophotometer. Cord blood monocytes were used as effector cells in both the assays. RESULTS: Good correlation (P < 0.01) was observed between ADCC vs IRMA and ADCC vs phagocytosis. ADCC% specific lysis was significantly higher and still-birth rate was increased when mothers had IgG1 + IgG3 type of anti-D. Though all variables showed significant correlation (P < 0.01) with severity, ADCC assay was the most predictive. Cord blood haemoglobin showed a significant inverse correlation with ADCC and phagocytosis assays. CONCLUSION: In the absence of a cordocentesis facility severity of Rh HDN could be reliably judged by ADCC assay. If an isotope laboratory is not available, then instead of ADCC, phagocytosis assay may be employed.
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