乳首や乳輪を含む乳房の神経供給の解剖学的研究

乳房、特に乳首と乳輪への神経の起源、コース、および分布の文献には、文献には大きく異なる説明があります。これは、運用中の私たち自身の調査結果とともに、アカウントが不正確であるか、神経の供給が非常に変動しているのかを調査するようになりました。部屋の死体からの15の乳房標本、12人の女性と3人の男性3人が、乳房の神経供給を詳細に研究するために解剖されました。女性では、乳房は、2番目の外側および前方の皮膚枝から6番目のcost球間神経と鎖骨上神経から神経支配を受けました。12人の女性の側面には、3番目（9/12）、4番目（12/12）、5番目（4/12）からの枝、2番目（3/12）の内側側の枝、3番目の枝から（6/12）、4番目（4/12）および5番目（2/12）のcost間神経は、乳輪下の神経叢に追跡されました。6番目のcost間神経からの枝は、乳房の下部に供給されましたが、乳首への直接の枝はありませんでした。乳首への神経は表在筋膜に横たわり、乳輪の皮下組織を通過してその下に神経叢を形成しました。各神経による寄与の程度は可変であり、同じ死体の左右にさえ異なっていました。しばしば乳房に到達するために乳房の故外側部分を通過すると説明されている神経は、第4側皮膚神経の前部からの深い枝です。これは女性の胸の11/12に存在していましたが、時々主張されているように、乳輪下の神経叢に到達する唯一の神経ではありません。雄の乳房は同様の神経供給を持っていましたが、神経は近くに横たわっていましたが、女性の胸ではより広く広がっています。

There are widely differing accounts in the literature of the origin, course, and distribution of the nerves to the breast and especially to the nipple and areola. This, together with our own findings at operation, led us to investigate whether the accounts are inaccurate or the nerve supply is very variable or both. 15 breast specimens from dissecting room cadavers, 12 female and 3 male, were dissected to study the nerve supply of the breast in detail. In the female, the breast received its innervation from the lateral and anterior cutaneous branches of the second to the sixth intercostal nerves and from the supraclavicular nerves. On the lateral side in the 12 females, branches from the third (9/12), fourth (12/12) and fifth (4/12), and on the medial side branches from the second (3/12), the third (6/12), the fourth (4/12) and the fifth (2/12) intercostal nerves were traced to a plexus under the areola. Branches from the sixth intercostal nerve supplied the lower part of the breast but there was no direct branch to the nipple. The nerves to the nipple lay in the superficial fascia and passed through the subdermal tissue of the areola to form a plexus under it. The extent of the contribution by each nerve was variable, and it differed even on the left and right of the same cadaver. The nerve often described as passing through the inferolateral part of the breast to reach the nipple is a deep branch from the anterior division of the fourth lateral cutaneous nerve. This was present in 11/12 of the female breasts but it is not the only nerve to reach the plexus under the areola as sometimes claimed. The male breast had a similar nerve supply but the nerves were lying close together, whereas in a female breast they are spread out more widely.