臨床認知症評価尺度の妥当性の推定：アルツハイマー病のレジストリを確立するためのCERAD体験コンソーシアム

臨床認知症評価（CDR）スケールは、アルツハイマー病（AD）の病期分類測定として臨床医によって広く受け入れられています。ただし、その妥当性の広範な評価には不足しています。概要CDRスコア（グローバルCDR、個々のコンポーネントの合計[スコアの合計]）とCDRの6つのコンポーネントの2つの（メモリと方向）のスコアの両方の同時および予測的妥当性を調べました（他の4つのコンポーネントは判断です。434人のコミュニティ居住の可能性のあるAD患者に関する断面、縦断的および生存情報を使用して、問題解決、コミュニティ問題、家庭と趣味、パーソナルケア）。断面的には、方向ボックススコアは、独立した神経心理学の方向の尺度と実質的に相関していましたが、メモリボックススコアは、他の神経心理学の尺度よりも独立したメモリの尺度とより貧弱に相関していました。グローバルCDRスコアとボックススコアの合計と神経心理学の測定値のスコアとの関係は、方向とメモリボックスのスコアのスコアに匹敵しました。縦方向に、1年後のメモリボックススコアは、他のボックススコア（パーソナルケアを除く）によって等しく予測されました。個々のコンポーネントは、死亡までの時間を予測する際に、両方の要約CDRスコアに匹敵しました。CDRにはコンテンツと基準の妥当性があります。ただし、意図的にはすべてのコンポーネントが認知機能の側面を測定するため、それらは密接に関連しています。それにもかかわらず、各分野の評価が依然として保証されているという十分な区別が残っています。

The Clinical Dementia Rating (CDR) scale is broadly accepted by clinicians as a staging measure for Alzheimer's disease (AD). Extensive assessment of its validity is, however, lacking. We examined the concurrent and predictive validity of both summary CDR scores (global CDR, Sum of Boxes [sum of scores on the individual components]) and scores on two (Memory and Orientation) of the CDR's six components (the other four components are judgement and problem-solving, community affairs, home and hobbies, personal care) using cross-sectional, longitudinal and survival information on 434 community-resident probable AD patients. Cross-sectionally the Orientation box score correlated substantially with an independent neuropsychology measure of orientation, but the Memory box score correlated more poorly with an independent measure of memory than with any other neuropsychology measure. The relationship of the global CDR score and the Sum of Boxes score to scores on neuropsychology measures was comparable to that of the Orientation and Memory box scores. Longitudinally, Memory box score a year later was predicted equally well by the other box scores (personal care excepted). The individual components were comparable to both summary CDR scores in predicting time to death. The CDR has content and criterion validity. However, since intentionally all components measure aspects of cognitive functioning, they are closely related. Nevertheless, sufficient distinctions remain that assessment in each area is still warranted.