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目的：この研究では、アゾスパルミック男性の精巣の成熟精子を検出する能力について、細かいニードル吸引（FNA）と精巣生検を比較します。さらに、精巣の「マッピング」の概念をFNAで紹介し、それを適用して、重度の精巣障害のある男性の精子を検出します。 方法：16人の患者が、大学ベースの不妊症クリニックでアゾスペルミアについて評価されました。すべての男性は、精子部位の精巣生検とFNAを持っていました。精子の存在を評価しました。FNA標本の妥当性基準が厳密に定義され、2つの手法の相関分析が実行されました。さらに、非閉塞性アゾス症（NOA）の12人の男性のサブセットには、臨床使用の可能性があるために成熟精子を検出するために、系統的なFNAマッピング（精巣ごとに4つのFNA部位）がありました。 結果：適切なFNA標本は、126のFNA試みのうち115（91.3％）で得られました。34のペアの生検FNA部位の。FNAは、精子検出のための精巣生検よりも敏感であり、同様に具体的であると見られていました。生検タッチインプリントと比較すると、FNAは同様に敏感で特異的でした。FNAマッピングを受けたNOAの男性のうち、12人中4人（33％）が精子陰性生検部位から離れた領域で検出された精子の「パッチ」を局在化しました。1症例では、妊娠は、以前のFNAによって「指示」された後の生検および精子抽出で達成されました。 結論：精子検出の場合、精巣FNAは、精巣生検よりも同等またはより良い情報を提供します。FNAは、精巣内の精子生産の領域をローカライズし、NOAの男性の精子抽出手順を正確に導くことができます。
目的：この研究では、アゾスパルミック男性の精巣の成熟精子を検出する能力について、細かいニードル吸引（FNA）と精巣生検を比較します。さらに、精巣の「マッピング」の概念をFNAで紹介し、それを適用して、重度の精巣障害のある男性の精子を検出します。 方法：16人の患者が、大学ベースの不妊症クリニックでアゾスペルミアについて評価されました。すべての男性は、精子部位の精巣生検とFNAを持っていました。精子の存在を評価しました。FNA標本の妥当性基準が厳密に定義され、2つの手法の相関分析が実行されました。さらに、非閉塞性アゾス症（NOA）の12人の男性のサブセットには、臨床使用の可能性があるために成熟精子を検出するために、系統的なFNAマッピング（精巣ごとに4つのFNA部位）がありました。 結果：適切なFNA標本は、126のFNA試みのうち115（91.3％）で得られました。34のペアの生検FNA部位の。FNAは、精子検出のための精巣生検よりも敏感であり、同様に具体的であると見られていました。生検タッチインプリントと比較すると、FNAは同様に敏感で特異的でした。FNAマッピングを受けたNOAの男性のうち、12人中4人（33％）が精子陰性生検部位から離れた領域で検出された精子の「パッチ」を局在化しました。1症例では、妊娠は、以前のFNAによって「指示」された後の生検および精子抽出で達成されました。 結論：精子検出の場合、精巣FNAは、精巣生検よりも同等またはより良い情報を提供します。FNAは、精巣内の精子生産の領域をローカライズし、NOAの男性の精子抽出手順を正確に導くことができます。
OBJECTIVES: This study compares fine-needle aspiration (FNA) and testis biopsy for the ability to detect mature sperm in the testes of azoospermic men. In addition, we introduce the concept of testis "mapping" with FNA and apply it to detect sperm in men with severe testis failure. METHODS: Sixteen patients were evaluated for azoospermia in a university-based infertility clinic. All men had testis biopsies and FNAs from matched testicular sites to assess for the presence of spermatozoa. Adequacy criteria for FNA specimens were strictly defined, and correlative analysis of the two techniques was performed. In addition, a subset of 12 men with nonobstructive azoospermia (NOA) had systematic FNA mapping (more than four FNA sites per testis) to detect mature sperm for potential clinical use. RESULTS: Adequate FNA specimens were obtained in 115 (91.3%) of 126 FNA attempts. Of 34 paired biopsy FNA sites. FNA was seen to be more sensitive than, and equally specific as, testis biopsy for sperm detection. When compared with the biopsy touch imprint, FNA was equally as sensitive and specific. Among men with NOA who underwent FNA mapping, 4 (33%) of 12 had localized "patches" of sperm detected in areas distant from sperm-negative biopsy sites. In 1 case, a pregnancy was achieved with later biopsy and sperm extraction "directed" by previous FNA. CONCLUSIONS: For sperm detection, testis FNA provides equivalent or better information than a testis biopsy. FNA can localize areas of sperm production within the testis and accurately guide sperm extraction procedures in men with NOA.
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