[活性化凝固時間（ACT）に対するデキストランおよびアルブミンによる血液希釈の影響]

コロイド溶液による血液希釈は、血液凝固に影響することが知られています。ACTに対する血液希釈の有効性を評価するために、選択的冠動脈バイパス移植を受けている156人の患者が研究されました。患者は3つのグループに分かれていました（52のグループI：血液希釈なし、52のグループII：Dextran 40、52のグループIII：アルブミンおよび授乳中のリンガー溶液）。全身ヘパリンが投与されました（300 IU.KG-1。ACTはHemochron 400で測定され、ヘパリンの補足用量で400秒を超えて維持されました。ヘパリン投与後、他のグループでの血液希釈後、グループIでの誘導後、サンプリングは行われました。CPBの開始後。グループIでACTの下限（400秒）を達成するには、ヘパリンのより多くの補足用量が必要でした。任意のサンプリングポイントでのACTは、グループIおよびIIIでグループIよりも有意に高かった。結論、Dextranとアルブミンによる血液希釈は、ACT値とヘパリン効果を増加させました。

Hemodilution with colloid solution is known to influence blood coagulation. To evaluate the effectiveness of hemodilution on ACT, 156 patients undergoing elective coronary artery bypass grafting were studied. Patients were divided into three groups (Group I of 52: without hemodilution, Group II of 52: normovolemic hemodilution with Dextran 40, Group III of 52: albumin and lactated Ringer solution). Systemic heparin was given (300 IU.kg-1. ACT was measured by Hemochron 400 and maintained higher than 400 seconds with supplemental dose of heparin. Sampling was performed after induction in Group I, after hemodilution in other groups, after heparin administration, was after start of CPB. More supplemental dose of heparin were required to achieve the lower limit of ACT (400 seconds) in the group I. The ACT at any sampling point was significantly higher in the group II and III than in the group I. In conclusion, hemodilution with dextran and albumin increased ACT values and heparin effect.