コーヒー豆のジテルペンは、ヒトのリポタンパク質（a）の血清レベルを減少させる：4つのランダム化比較試験の結果

目的：ろ過されていないコーヒーは、ジテルペンカフェストールとカハウェオールの存在により、人間に血清LDLコレステロールを育てます。フィルター処理されていないコーヒーの慢性摂取量を持つノルウェー人は、食事介入に対して鈍感なLDL様粒子であるリポタンパク質（a）の血清レベルが上昇しています。現在、リポタンパク質（a）レベルに対するコーヒージテルペンの影響を実験的に研究しました。 設計：4つのランダム化比較試験。 被験者：健康的で正常脂質化したボランティア。 介入：4〜24週間、コーヒー、コーヒーオイル、純粋なジテルペン。 主な結果測定：リポタンパク質の循環レベル（A）。 結果：1日あたり5〜6杯のカフェティエールコーヒーを飲んでいる22人の被験者では、リポタンパク質の中央値（a）は2か月後に1.5 mg/dL（p = 0.03）、半年後に0.5 mg/dlでした（p> 0.05）、24のフィルターコーヒーを飲む人に比べて。2つの別々の試験で、10〜20カップのフィルター処理されていないコーヒーに相当するリポタンパク質（A）レベル（P <0.05）までのレベルを減らしました（グループあたりn = 12-16）。カフェストールとカフェオールの精製混合、およびカフェストールだけでなく、LP（a）レベルの低下にも効果的でした（n = 10）。4つの試行で平均して、各10 mg/dのカフェストル（プラスカフェオール）（カフェティエールコーヒーの2〜3カップに存在する量）が、LP（a）が0.5 mg/dLまたは4％のレベルを取得した後、ベースライン値から4％4週間（n = 63）。 結論：コーヒージテルペンは、血清リポタンパク質（A）レベルに影響を与えることが示されている数少ない食事の例外の1つです。ただし、LP（a）のコーヒーディテターペンの効力を減らすことは、長期的には沈む可能性があり、その悪影響はリポタンパク質（a）低下剤としての使用を妨げる可能性があります。

OBJECTIVE: Unfiltered coffee raises serum LDL cholesterol in humans, owing to the presence of the diterpenes cafestol and kahweol. Norwegians with a chronic high intake of unfiltered coffee also has elevated serum levels of lipoprotein(a), an LDL-like particle which is insensitive toward dietary interventions. We now experimentally studied the influence of coffee diterpenes on lipoprotein(a) levels. DESIGN: Four randomised controlled trials. SUBJECTS: Healthy, normolipidemic volunteers. INTERVENTIONS: Coffee, coffee oil, and pure diterpenes for 4-24 weeks. MAIN OUTCOME MEASURES: The circulating level of lipoprotein(a). RESULTS: In 22 subjects drinking five to six strong cups of cafetiere coffee per day, the median fall in lipoprotein(a) was 1.5 mg/dL after two months (P = 0.03), and 0.5 mg/dL after half a year (P > 0.05), relative to 24 filter coffee drinkers. Coffee oil doses equivalent to 10-20 cups of unfiltered coffee reduced lipoprotein(a) levels by up to 5.5 mg/dL (P < 0.05) in two separate trials (n = 12-16 per group). A purified mixture of cafestol and kahweol, as well as cafestol alone, were also effective in reducing Lp(a) levels (n = 10). Averaged over the four trials, each 10 mg/d of cafestol (plus kahweol)--the amount present in two to three cups of cafetiere coffee--decreased Lp(a) levels by 0.5 mg/dL or 4% from baseline values after four weeks (n = 63). CONCLUSIONS: Coffee diterpenes are among the few dietary exceptions shown to influence serum lipoprotein(a) levels. However, the Lp(a)-reducing potency of coffee diterpenes may subside in the long run, and their adverse side effects preclude their use as lipoprotein(a)-reducing agents.