抗力手術の落とし穴と合併症ニッセンとコリス・ニッセン技術

GER疾患の総吸着手術の結果は、患者の15％で不十分です。正確な診断を行うことを含む慎重な患者の選択や、患者の生理学に合わせた手術を選択することにより、患者の慎重な選択を選択することで、結果の失敗の可能性を減らすことができます。術中および急性の術後合併症は幸運にもまれであり、細心の外科的技術を使用することで回避できます。嚥下障害、再発性逆流症状、胃内容の遅延を含む後期合併症は一般的であり、最大10％の再手術率を持っています。通常、体系的な評価は、その根本的な原因を開示します。滑りのある根性ラップ、過度にタイトなラップ、麻痺性裂孔ヘルニア、重度の再発症状は、再手術の一般的な兆候です。

The outcome of total fundoplication surgery for GER disease is unsatisfactory in 15% of patients. The likelihood of an unsuccessful outcome can be reduced by careful patient selection, which includes making an accurate diagnosis, and by choosing an operation that is tailored to the patient's physiology. Intraoperative and acute postoperative complications fortunately are rare and can be avoided through the use of meticulous surgical techniques. Late complications, including dysphagia, recurrent reflux symptoms, and delayed gastric emptying, are common and have a rate of reoperation of up to 10%; a systematic evaluation usually discloses their underlying causes. A slipped fundoplication wrap, an excessively tight wrap, a paraesophageal hiatal hernia, and severe recurrent symptoms are common indications for reoperation.