男性の摂食障害：135人の患者に関するレポート

目的：この研究の目標は、男性の摂食障害の病因、臨床的特徴、および予後をよりよく理解することでした。 方法：1980年1月1日から1994年12月31日まで、マサチューセッツ総合病院で治療された摂食障害のあるすべての男性が特定されました。摂食障害がDSM-IVの基準を満たしており、人口統計学的および臨床データを抽象化することを確認するために、病院のチャートと精神医学部の記録をレビューしました。 結果：摂食障害のある135人の男性が特定され、そのうち62人（46％）が過食症、30人（22％）が拒食症、43人（32％）が摂食障害の基準を特定していないことを満たしています。診断グループによる性的指向に著しい違いがありました。男性の過食患者の42％が同性愛またはバイセクシュアルのいずれかと特定され、食欲不振患者の58％が無性として特定されました。併存疾患の精神障害、特に大うつ病性障害（すべての患者の54％）、薬物乱用（37％）、および人格障害（26％）が一般的でした。多くの患者には、情動障害（29％）またはアルコール依存症（37％）の家族歴がありました。 結論：摂食障害のある男性と女性のほとんどの特性は似ていますが、同性愛/バイセクシュアリティは、特に神経性過食症を発症する人にとっては男性にとって特定の危険因子であると思われます。性的指向と摂食障害の間のリンクに関する将来の研究は、予防と治療戦略の指導に役立ちます。

OBJECTIVE: The goal of this study was to better understand the etiology, clinical characteristics, and prognosis of eating disorders in males. METHOD: All males with eating disorders who had been treated at Massachusetts General Hospital from Jan. 1, 1980, to Dec. 31, 1994, were identified. Hospital charts and psychiatric departmental records were reviewed to verify that the eating disorders met DSM-IV criteria and to abstract demographic and clinical data. RESULTS: One hundred thirty-five males with eating disorders were identified, of whom 62 (46%) were bulimic, 30 (22%) were anorexic, and 43 (32%) met criteria for an eating disorder not otherwise specified. There were marked differences in sexual orientation by diagnostic group; 42% of the male bulimic patients were identified as either homosexual or bisexual, and 58% of the anorexic patients were identified as asexual. Comorbid psychiatric disorders were common, particularly major depressive disorder (54% of all patients), substance abuse (37%), and personality disorder (26%). Many patients had a family history of affective disorder (29%) or alcoholism (37%). CONCLUSIONS: While most characteristics of males and females with eating disorders are similar, homosexuality/bisexuality appears to be a specific risk factor for males, especially for those who develop bulimia nervosa. Future research on the link between sexual orientation and eating disorders would help guide prevention and treatment strategies.