コエンザイムQ10による肥大心筋症の治療

肥大型心筋症（HCM）は、重大な拡張機能障害を伴う左心室の激しい肥厚によって明らかにされています。高血圧性心疾患の患者におけるコエンザイムQ10（COQ10）の治療投与による拡張機能および左心室壁の厚さの改善に関する以前の観察により、HCMでの有用性の調査が促されました。HCMの7人の患者、6人の非閉塞性、1人の閉塞性患者は、平均治療全血COQ10レベル2.9マイクログラム/mLで平均200 mg/日のCOQ10で治療されました。心エコー図は、ベースラインの7人の患者すべてで、治療後3か月以上に再び得られました。すべての患者は、副作用のない疲労と呼吸困難の症状の改善が指摘されていることを指摘しました。平均内脳室中隔の厚さは、1.51 +/- 0.17 cmから1.14 +/- 0.13 cmから24％の減少（P <0.002）から大幅に改善されました。平均後壁の厚さは、1.37 +/- 0.13 cmから1.01 +/- 0.15 cmに大幅に改善され、26％の減少（P <0.005）。パルス波ドップラー（EF勾配）による僧帽弁流入勾配は、改善に向けた重要な傾向を示しました。大動脈下閉塞の1人の患者は、CoQ10治療後の安静時圧勾配の改善を示しました（70 mmHgから30 mmHg）。

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is manifested by severe thickening of the left ventricle with significant diastolic dysfunction. Previous observations on the improvement in diastolic function and left ventricular wall thickness through the therapeutic administration of coenzyme Q10 (CoQ10) in patients with hypertensive heart disease prompted the investigation of its utility in HCM. Seven patients with HCM, six non-obstructive and one obstructive, were treated with an average of 200 mg/day of CoQ10 with mean treatment whole blood CoQ10 level of 2.9 micrograms/ml. Echocardiograms were obtained in all seven patients at baseline and again 3 or more months post-treatment. All patients noted improvement in symptoms of fatigue and dyspnea with no side effects noted. The mean interventricular septal thickness improved significantly from 1.51 +/- 0.17 cm to 1.14 +/- 0.13 cm, a 24% reduction (P < 0.002). The mean posterior wall thickness improved significantly from 1.37 +/- 0.13 cm to 1.01 +/- 0.15 cm, a 26% reduction (P < 0.005). Mitral valve inflow slope by pulsed wave Doppler (EF slope) showed a non-significant trend towards improvement, 1.55 +/- 0.49 m/sec2 to 2.58 +/- 1.18 m/sec2 (P < 0.08). The one patient with subaortic obstruction showed an improvement in resting pressure gradient after CoQ10 treatment (70 mmHg to 30 mmHg).