[I型糖尿病のインスリン療法]

1型糖尿病は、ホルモン欠乏による病気です。したがって、インスリンによる治療はホルモン置換であり、4つの注射NPH-インスリンと主要な食事の前に通常のインスリンの3つの準備注射を伴う生理学的データに従って行う必要があります。強化されたインスリン治療は、基底および前症のインスリンの必要性を個別に置換する必要があります。基底インスリン置換は、24時間以上の断食日までにテストする必要があります。基底インスリンのみを与えます。インスリン治療は、糖尿病の教育、血糖自己制御、食事と運動の調節によって補充されなければなりません。目標値は、80〜120 mg/dLの断食の血糖濃度であり、メインの食事の前に、就寝時に110〜160 mg/dLおよび深夜後に65 mg/dLを超えています。インスリン置換のアルゴリズムを使用した書面による計画は、糖尿病患者のケアに役立ちます。成功したインスリン治療は、低血糖なしの7.xのHBA1Cによって評価されます。

Type 1 diabetes is a disease due to hormone deficiency. Therefore treatment with insulin is hormonal substitution and should be done according to physiological data with 4 injections NPH-insulin and 3 preparandial injections of regular insulin before the main meals. Intensified insulin treatment should be separate substitution of basal and prandial insulin need. The basal insulin substitution should be tested by a fasting day over 24 h giving only basal insulin. Insulin treatment has to be supplemented by diabetes education, blood glucose self control and regulation of diet and exercise. Target values are blood glucose concentrations of 80 to 120 mg/dl fasting and before the main meals, 110 to 160 mg/dl at bedtime and above 65 mg/dl after midnight. A written plan with the algorithms of insulin substitution is helpful for the care of the diabetic patient. A successful insulin treatment is assessed by a HbA1c of 7.x without hypoglycemias.